במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי עומס מכאני עשוי לעודד התפתחות מלנומה בכף הרגל.
לדברי החוקרים, יש לחשוד במלנומה במקרה של התפתחות נגע פיגמנטרי במשטחים פלנטאריים באזורי עומס מכאני, כולל העקב. למרות שחשיפה לשמש הינה גורם סיכון מרכזי למלנומה של העור, הממאירות עשויה להופיע גם באזורים שאינם חשופים לשמש, ובממאירויות אלו לרוב לא מזהים מוטאציית BRAF הנפוצה במלנומה באזורים עוריים חשופים לשמש.
במחקר הנוכחי בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי חולים שטופלו בבית החולים שלהם בשל מלנומה בכף הרגל בין השנים 1990-2014.
הצפיפות הממוצעת של הפיזור בכל המשטח עמדה על 0.40 נגעים לסמ”ר. עם זאת, הנגעים היו מפוזרים בצפיפות גבוהה יותר בחלק האחורי (0.87/סמ”ר) והקדמי (0.71/סמ”ר) של כף הרגל, עם צפיפות נגעים נמוכה יותר בקשת. לא תועד קשר בין דפוס פיזור מלנומה ובין עובי הנגעים לפי סיווג Breslow.
מהממצאים עולה כי עומס מכאני הינו גירוי אונקוגני להתפתחות מלנומה, מעבר לקרינה אולטרה-סגולה. לעיתים קרובות מפספסים אבחנה של מלנומה בכף הרגל או בעקב ולכן במקרים רבים מדובר בממאירות מתקדמת, שאינה ניתנת לריפוי.
N Eng J Med 2016
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!