ממחקר חדש שפורסם בכתב העת JACC:Cardiovascular Imaging עולה כי טכנולוגיות בריאות ניידות, דוגמת מוניטורים מחוברים לסמארטפונים, מנטרי פעילות ואקו-לב נייד, עשויים להאיץ אבחנה וטיפול בחולים עם מחלת לב ריאומטית ומחלת לב מבנית.
במסגרת המחקר חולקו באקראי 253 חולים (גיל ממוצע של 39 שנים, 42% נשים) עם אבחנה חדשה או קיימת של מחלת לב ריאומטית ומחלת לב מבנית, להערכה ראשונית באמצעות טכנולוגיות רפואיות או טיפול סטנדרטי בלבד.
כל המרפאות בעלות טכנולוגיות רפואיות נועדו לפעול באמצעות מקורות מקומיים, ללא רשת אלחוטית וקיבלו אספקת ציוד דומה: אקו-לב נייד, מד סטורציה ומד לחץ דם מחוברים למכשירי סמארטפונים, מכשיר אק”ג מחובר לסמארטפון, מנטרי פעילות ודגימת דם קפילארי להערכת רמות BNP (B-type Natriuretic Peptide).
בדיקת אקו-לב מקיפה דרך בית החזה בוצעה בכלל החולים והדגימה מחלת לב מבנית עם היצרות מסתם מיטראלי, אי-ספיקת מסתם מיטראלי, היצרות מסתם וותין, או אי-ספיקת מסתם וותין ב-57%, 42%, 23% ו-32%, בהתאמה, עם שכיחות דומה בין הקבוצות. בסיכומו של דבר, 46% מהחולים הציגו תסמינים בדירוג 2-3 לפי סולם NYHA.
לאחר 12 חודשי מעקב, בחולים שהשלימו הערכה ראשונית באמצעות טכנולוגיות רפואיות שיעור פרוצדורות תיקון מסתם או החלפת מסתם בניתוח היה דומה לזה שתועד בחולים תחת טיפול סטנדרטי (34% לעומת 32%), אך הזמן עד להפניה להתערבות היה ארוך כמעט כפליים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי (180 ימים לעומת 83 ימים).
בקבוצת ההתערבות תועד גם סיכון נמוך יותר משמעותית לאשפוז ו/או תמותה (15% לעומת 28%, יחס סיכון מתוקן של 0.41).
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי השימוש באק”ג מחובר לסמארטפונים, אקו-לב נייד ומדי פעילות למבחני הליכה בשש דקות, הינם מנבאים בלתי-תלויים של תוצאים אלו.
החוקרים מסכמים וכותבים כי גישה אבחנתית ראשונית על-בסיס טכנולוגיות רפואיות מלווה בזמן קצר יותר עד טיפול דפיניטיבי בחולים עם מחלת לב מבנית באזורים בעלי משאבים מוגבלים, ולוותה בתוצאות טיפול טובות יותר.
JACC Cardiovasc Imaging 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!