טל-דרמטולוגיה מלווה בזמני המתנה קצרים יותר להערכה ואבחנה של נגעים עוריים חשודים, לצד שביעות רצון רבה יותר של המטופלים. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בטרם ניתן יהיה לבחור בטכנולוגיה זו כתחליף להתייעצויות פנים מול פנים להערכת אפשרות סרטן העור, כך מדווחים חוקרים מאוסטרליה במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.

שני הסוגים הנפוצים של טל-דרמטולוגיה הם SAF (Store and Forward), הכולל העברת הדמיות ומידע קליני להערכת רופא עור בזמן ומקום אחר; ואינטראקציה חיה, לרוב בצורת שיחת ועידה, המאפשרת אינטראקציה בזמן אמת בין הרופא והמטופל.

החוקרים השלימו כעת סקירה עדכנית של מחקרים להערכת טל-דרמטולוגיה להערכת סרטן העור, הם זיהו את כל המחקרים הרלבנטיים שפורסמו משנת 2009. ב-21 המחקרים שנכללו, הדיוק האבחנתי של התייעצות בנושא סרטן העור היה גבוה יותר בכללותו עם מפגש פנים מול פנים (שיעורי הסכמה של 67-85%), בהשוואה לטל-דרמטולוגיה (שיעורי הסכמה של 51-85%).

באופן ספציפי באשר לדיוק של טל-דרמטולוגיה, שלושה מחקרים שכללו 133-188 הדמיות קליניות ללא דרמוסקופיה הדגימות שיעורי הסכמה של 68-85% בין אבחנות טל-דרמטולוגיה ובדיקת הייחוס, עם רגישות וסגוליות של 98% ו-30%, בהתאמה, לזיהוי מלנומה.

חמישה מחקרים כללו הדמיות דרמוסקופיות או מיקרוסקופיות של 69 מבין 613 נגעים בהתייעצויות טל-דרמטולוגיה, עם שיעורי הסכמיה מדווחים של 51-92% עם בדיקת הייחוס, רגישות של 96% וסגוליות של 62%.

מחקר אחד דיווח על רגישות של 100% וסגוליות של 97% של טל-דרמטולוגיה לזיהוי נגעים מלנוציטיים ממאירים ורגישות של 97% עם סגוליות של 92% לנגעים לא-מלנוציטיים ממאירים עם הדמיות קליניות ודרמוסקופיות. למרות זאת, במרבית המחקריםפ להערכת דיוק אבחנתי ומתאם זוהו מגבלות מתודולוגיות משמעותיות.

מחקרים להערכת תוצאות שירותי רפואה מצאו כי טל-דרמטולוגיה הובילה לקיצור זמני המתנה ועשויה להוביל להערכה וטיפול מוקדמים יותר. החולים דיווחו על שביעות רצון גבוהה והסכימו לשלם מכיסם עבור הגישה לשירותי טל-דרמטולוגיה.

JAMA Dermatol 2016

לידיעה במדסקייפ