חסמי TNF אינם מגבירים את הסיכון לסרטן (Ann Rheum Dis)

ממחקר חדש עולה כי אעפ”י ש-Rheumatoid Arthritis (RA) קשורה בסיכון מוגבר של ממאירויות המטופויטיות, אנטגוניסטים של Tumor Necrosis Factor (TNF) המשמשים לטיפול ב-RA, אינם מגבירים את הסיכון ללימפומה או גידולים סולידים.

החוקרים טוענים כי מרבית הנתונים הנוגעים לסרטן בחולי RA יחסית ישנים. היו ראיות לפיהן חסמי TNF מעלים את הסיכון ללימפומה, אך בכדי להעריך את הסיכון לסרטן הקשור בתרופות אלו דרושים נתונים עדכניים יותר.

החוקרים בחנו את הסיכון לסרטן בשלוש קבוצות של חולי RA:

1.      53,067 נבדקים שאובחנו כחולי RA בין השנים 1990-2003

2.      3,703 נבדקים עם RA שהופיע לפני פחות משנה

3.      4,160 נבדקים שטופלו ב-Etanercept, Inliximab או Adalimumab בין השנים 1999-2003.

בקבוצה הראשונה נמדד Standardized Incidence Ratio (SIR) ללימפומה של 1.9 ובקבוצה השניה נמדד SIR של 2.0. עבור לוקמיה נמדד SIR של 2.1 בקבוצה הראשונה ו-2.2 בקבוצה השניה.

כאשר בחנו את שיעורי הלימפומה בקבוצה הראשונה והשניה בהשוואה לקבוצה השלישית, עמד הסיכון היחסי המתוקנן על 1.1. יש לזכור כי חולים המטופלים באנטגוניסטים של TNF סובלים לרוב ממחלה פעילה יותר. לדברי החוקרים, עדיין לא ברור עד כמה הסיכון המוגבר ללוקמיה נובע מ-RA עצמו או מהטיפול בה.

כאשר החוקרים בחנו את שכיחות הגידולים הסולידים בקבוצות אלו ראו כי SIR לגידול סולידי עמד על 1.05 בקבוצה הראשונה ו-1.1 בקבוצה השניה. נראה כי בגברים היה סיכון גדול יותר.

SIR בקרב מטופלי TNF Antagonists עמד על 0.9.

הסיכון לסרטן במערכת העיכול היה קטן בקבוצה הראשונה (SIR=0.85) ומעט מוגבר בקבוצה השלישית (SIR=1.2).

מהמחקר עולה כי הקשר בין טיפול ב-TNF Antagonists וסרטן אינו שונה בהשוואה לחולי RA אחרים. אעפ”י שהעובדה שלא היתה ירידה בשכיחות Colorectal Cancer עשויה להוות בעיה.

Ann Rheum Dis 2005;64:1414-1426.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

עיכוב סלקטיבי של טירוזין קינאז 2 עם זאסוציטיניב (TAK-279) משפר תוצאות בקרב חולי דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה – מחקר פאזה 2b אקראי

מקור: The Lancet Rheumatology
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|05/08/2025

זאסוציטיניב משפר תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית בבטיחות גבוהה, עם שיפור מדדי ACR והפחתת נגעי עור – אפשרות טיפולית חדשה וממוקדת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן