האם לטיפול אפידוראלי להקלה על כאבי לידה השפעה על שיעורי הנקה? (Anesthesiology)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Anesthesiology עולה כי תכשירים אפידוראליים המכילים פנטניל בריכוז של עד 2 מיקרוגרם/מ”ל אינם משפיעים על שיעורי הנקה שישה שבועות לאחר הלידה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינונים מצטברים גבוהים של פנטניל במתן אפידוראלי להקלה על כאבי לידה נקשרו בעבר עם הפסקה מוקדמת של הנקה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשערה לפיה הצלחת הנקה מושפעת לרעה ממינון אפידוראלי מצטבר של פנטניל, הניתן לשיכוך כאבים במהלך הלידה.

מדובר במחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר, שכלל נשים לאחר 38 שבועות היריון, אשר תכננו להניק את ילדיהם, לאחר שהניקו בהצלחה תינוק קודם שלהן. המשתתפות חולקו באקראי לאחת משלוש תמיסות אחזקה אפידוראליות להקלה על כאבי לידה (Bupivacaine במינון 1 מ”ג/מ”ל, Bupivacaine במינון 0.8 מ”ג/מ”ל עם פנטניל במינון 1 מק”ג/מ”ל, או Bupivacaine במינון 0.625 מ”ג/מ”ל עם פנטניל במינון 2 מק”ג/מ”ל). התוצא העיקרי היה שיעור הנשים שהניקו שישה שבועות לאחר הלידה.

במסגרת המחקר חולקו 345 נשים ונתונים זמינים תועדו עבור 305 נשים. תדירות הנקה לאחר שישה שבועות עמדה על 97%, 98% ו-94% בקרב נשים שלא טופלו בפנטניל, אלו שטופלו במינון של 1 מק”ג/מ”ל ואלו שטופלו במינון של 2 מק”ג/מ”ל, בהתאמה (p=0.34). המינון המצטבר של פנטניל וריכוז פנטניל ו-Bupivacaine בדם האם ובדם טבורי לא היו שונים משמעותית בין נשים שהפסיקו הנקה ואלו שהמשיכו להניק שישה שבועות לאחר הלידה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן אפידורלי של פנטניל להקלה על כאבי לידה לא השפיע על שיעורי הנקה שישה שבועות לאחר הלידה.

Anesthesiology. 2017;127(4):614-624

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

גורמי סיכון לעלייה בלחץ תוך־עיני במצב טרנדלנבורג תלול במהלך ניתוח

גורמי סיכון לעלייה בלחץ תוך־עיני במצב טרנדלנבורג תלול במהלך ניתוח

מקור: Journal of Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|07/01/2026

מנח טרנדלנבורג תלול (Steep Trendelenburg Position, STP) נפוץ בניתוחים לפרוסקופיים, אך כרוך בעלייה בלחץ התוך־עיני (IOP) ועלול להעלות את הסיכון לסיבוכים עיניים, במיוחד בחולים עם גורמי סיכון כמו גלאוקומה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן