השוואה בין טיפולים שמרניים שונים להקלה על אוסטיאוארתריטיס של הברך (Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Naproxen הינו הטיפול השמרני היעיל ביותר לאוסטיאוארתריטיס של הברך ויש לשקול טיפול זה להקלה על כאב ושיפור תפקוד החולים, לאור הבטיחות היחסית והעלות הנמוכה.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון טיפולים לא-ניתוחיים יעילים להקלה על אוסטיאוארתריטיס של הברך. הם השלימו מטה-אנליזה לקביעת התועלת הרלבנטית של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, מתן זריקת סטרואידים לתוך המפרק, מתן פלזמה עתירת טסיות לתוך המפרק ומתן חומצה היאלרונית לתוך המפרק, תוך השוואה בין הטיפולים השונים לבין עצמם, וכן אל מול פלסבו פומי ותוך-מפרקי.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed, EMBASE ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials במטרה להשלים סקירה שיטתית של טיפולים לאוסטיאוארתריטיס של הברך. הם התמקדו במחקרים אקראיים ומבוקרים, בשפה אנגלית, שכללו לפחות 30 חולים בכל קבוצה.

מהתוצאות עולה כי בכל הנוגע לכאב, כל הטיפולים הפעילים היו טובים יותר משמעותית, בהשוואה לפלסבו פומי, כאשר לזריקת סטרואידים לתוך החלל המפרקי הייתה השפעה בהיקף הגדול ביותר ובאופן מובהק סטטיסטית טוב יותר רק בהשוואה למתן פלסבו תוך-מפרקי.

מבחינת התפקוד, לא נמצא כל טיפול תוך-מפרקי שהיה מובהק סטטיסטית, בהשוואה לפלסבו פומי או תוך-מפרקי, ו-Naproxen היה הטיפול היחיד שהדגים משמעות קלינית, בהשוואה לפלסבו פומי.

מניתוח סטטיסטי עלה כי Naproxen הינו הטיפול היחיד היעיל ביותר, וכאשר ניתן בשילוב עם זריקות סטרואידים לתוך החלל המפרקי, מדובר בטיפול בעל הסיכוי הגדול ביותר להביא להקלה בכאב ושיפור התפקוד.

Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מאמר סקירה: הערכה וטיפול של כאב ברכיים (JAMA) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|07/12/2023

כאבים בברכיים מהווים תלונה שכיחה מאד באוכלוסייה. מעריכים כי 23% מהאנשים מעבר לגיל 40 שנה לוקים באוטיאוארטריטיס (OA) של הברך, 25% לוקים בכאב פטלופמוראלי (PFP) וכ 12% בקרע במניסקוס. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר את המאמר ומביא הערות מנסיונו בקליניקה – ובשטח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן