מטה-אנליזה שכללה נתונים מ-12 מחקרים להערכת מדרסי יתד לטארליים (Lateral Wedge) בטיפול באוסטיאוארתריטיס של המדור המדיאלי של הברך הדגימה תועלת מתונה למדרסים אלו, אך ללא השפעה משמעותית על הכאב עקב אוסטיאוארתריטיס, בהשוואה למדרסים נייטראלים. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת JAMA במהלך חודש אוגוסט.
החוקרים מאוניברסיטת מנצ’סטר באנגליה ערכו מטה-אנליזה במטרה להעריך את היעילות של טיפולי יתד לטארליים (נעליים ומדרסים שנועדו להפחתת העומס על המדור המדיאלי של הברך) בהפחתת כאבי ברכיים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של המדור המדיאלי של הברך. הסקירה כללה מחקרים אקראיים להערכת טיפולים מבוססי-נעליים, עם סך כולל של 885 חולים, מהם 502 קיבלו טיפול במדרסי יתד לטארליים.
מהערכת ההשפעה הכוללת מ-12 המחקרים יחדיו עלה כי בקבוצת ההתערבות נרשמה ירידה מתונה בכאב (השפעה של 2.12- נקודות לפי מדד WOMAC להערכת כאב). עם זאת, ההשפעות היו הטרוגניות מאוד בין מחקרים שונים, עם סיכון להטיית מחקרים קטנים (מחקרים קטנים נטו יותר לדווח על השפעות חיוביות של מדרסי יתד, בהשוואה למחקרים גדולים יותר) והתוצאות הושפעו מהשימוש במדרסים נייטראלים או ללא שימוש במדרסים.
במחקרים שבחנו מדרסי יתד אל מול מדרסים נייטראלים לא תועדה השפעה משמעותית או השפעה בעלת חשיבות קלינית למדרסי יתד לטארליים על כאבי ברכיים. המדרסים הלטארליים לוו בירידה של 0.12- נקודות במדד WOMAC להערכת כאב, שהיא נמוכה מהסף המינימאלי להגדרת הבדל בעל חשיבות קלינית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מדרסי יתד אינם יעילים, אך מומחים אחרים מציעים כי למדרסים הנייטראלים הייתה השפעה שהיא מעבר להשפעת פלסבו, דוגמת ספיגת זעזועים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!