מחקר CARE-HF שכלל חולים עם LVEF <35%, סמן לדיסינכרוניה קרדיאלית וסימפטומים בינוניים או חמורים של אי ספיקת לב למרות טיפול פרמקולוגי, שקיבלו באקראי טיפול רהסינכרוניזציה קרדיאלי (CRT) או ללא טיפול. המחקר העיקרי ראה יתרונות בתחלואה ותמותה במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 29.4 חודשים. הארכת המחקר נמשכה 7 חודשים.

התוצאה העיקרית של שלב ההארכה היתה תמותה מכל הסיבות מזמן הרנדומיזציה עד השלמת שלב ההארכה.

תקופת מעקב ממוצעת ארכה 36.4 חודשים (טווח 26.1-52.6 חודשים). היו 154 מקרי מוות (38.1%) ב-404 חולים שקיבלו טיפול רפואי ו-101 (24.7%) מ-409 חולים שקיבלו CRT. (יחסי סיכון 0.60, 95% רווח בר סמך, 0.47-0.77; P <0.0001). נצפתה ירידה בסיכון לתמותה בשל אי ספיקת לב (יחס סיכון 0.55, 95%, 0.37-0.82; P =0 .003) ומוות פתאומי (יחס סיכון 0.54, 95%, 0.35-0.84; P = 0.006). אנליזה הראתה כי CRT הביא לירידה בנפחי חדר, עלייה ב-LVEF וירידה בהחזרת דם מיטרלית.

החוקרים הסיקו כי תוכנית CARE-HF מספקת הוכחה טובה לכך ש-CRT מפחית תמותה. שלב ההארכה הראה כי CRT מפחית מוות פתאומי ותמותה בשל החרפת אי ספיקת לב.

לתקציר הידיעה