ממחקר מעקב שבוצע בבתי חולים בישראל אחר מושתלי סטנט סייפר נמצא: 94% מהחולים אינם סובלים מסיבוכים לאחר הצנתור

ישראל משתתפת במחקר המבוצע במקביל ב 60 מרכזים בעולם בהשתתפות 15,000 חולים.

כ 94% מהחולים שבעורקיהם הושתל סטנט מסוג סייפר לא סבלו מסיבוכים שעלולים להופיע לאחר הצנתור, כמו צנתור טיפולי חוזר, אוטם שריר הלב, ניתוח מעקפים ומוות. כך עולה ממחקר שנוהל על ידי מספר מרכזים רפואיים בישראל (בהם: ביקור חולים, הדסה עין כרם, איכילוב, תל השומר ורמב”ם), ועקב במשך שנה אחר 430 חולים ישראלים שבעורקיהם הושתל סטנט מסוג סייפר.

פרופ’ שמואל בנאי, קרדיולוג בכיר בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים, אשר נשא הרצאה בנושא בכנס האיגוד הקרדיולוגי מסביר את הממצאים: “מהספרות המקצועית ידוע לנו כי  20% 30% מהחולים מושתלי סטנט רגיל סובלים מסיבוכים, אשר מופיעים עד חצי שנה מיום השתלת הסטנט. מחקר זה הוכיח תוצאות בלתי רגילות בשימוש בסטנט סייפר לעומת הסטנט הרגיל,  מה גם שמדובר במחקר שעקב אחר הנעשה במציאות ותוצאותיו טובות אף ממחקרים מבוקרים, שבהם בוחרים את החולים”.


להרצאה מלאה מולטימדיה

למצגת שקפים בלבד

מחקר e – CYPHER נערך במקביל ב 60 מדינות, בהן ישראל, בהשתתפות 15,000 חולים שבעורקיהם הושתל סטנט סייפר.

תוצאות המחקר:



  • אצל 99% מהחולים שבעורקיהם הושתל סייפר נצפתה הצלחה מיידית והעורק הטרשתי נפתח לזרימת דם ללב.


  • לאחר חודש מעקב נמצא כי 0.2% מהחולים מושתלי הסייפר נזקקו לצנתור חוזר לעומת 2.2% מהחולים שעברו השתלת סטנט רגיל.


  • לאחר חצי שנת מעקב  נזקקו 1.2% ממצונתרי הסייפר לצנתור חוזר לעומת 8.6% מהמצונתרים באמצעות סטנט רגיל.


  • לאחר שנת מעקב אחר החולים שעברו השתלת סייפר רק 5.7% מהחולים סבלו מסיבוכים, כלומר: צורך בצנתור חוזר ופתיחה מחודשת, צורך בניתוח מעקפים, אוטם שריר הלב ומוות.

משתתפי המחקר:

יש לציין, כי 30% מהחולים סבלו מסוכרת והמשמעות היא שנמצאו בסיכון גבוה יותר להתפתחות סיבוכים שלאחר הצנתור. אצל 25% מהחולים הושתל בעבר סטנט רגיל (שאינו מצופה תרופה) אולם בעורקיהם חלה היצרות חוזרת. 

סך הכל הושתלו 594 סטנטים ב 430 חולים, מתוכם 80% גברים. בעורקיו של כל חולה הושתלו סטנט אחד עד  4. גיל המטופלים נע בין 41 91 שנים. הגיל הממוצע היה 62.

במידה ונתקלתם בבעייה טכנית לצפייה/האזנה במצגת המולטימדיה – הקליקו כאן למידע טכניאו פנו אלינו.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/09/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|01/04/2024

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן