משלב של שלוש תרופות עדיף על תרופה יחידה בחולים מאושפזים עם COVID-19 (מתוך Lancet)

בחולים מאושפזים עם COVID-19, טיפול משולב הכולל שלוש תרופות אנטי-ויראליות Lopinavir-Ritonavir (קלטרה), Ribavirin (רבטול) ו-Interferon beta-1b (בטאפרון) לווה בקיצור משמעותי של חציון הזמן עד לתוצאה שלילית לבדיקת נגיף SARS-CoV-2 בהשוואה לביקורות, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב II שפורסם בכתב העת The Lancet.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של משלב שלוש התרופות הללו בטיפול בחולים עם COVID-19. המחקר הרב-מרכזי, פרוספקטיבי, בתווית-פתוחה, כלל מבוגרים עם COVID-19 אשר אושפזו לאחד משישה בתי חולים בהונג קונג. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 2:1 לטיפול משולב בן 14 ימים שכלל את שלוש התרופות (קבוצת התערבות) או לטיפול ב-Lopinavir עם Ritonavir (קבוצת ביקורת).

התוצא העיקרי היה מרווח הזמן עד לתוצאה שלילית של דגימה מחלל האף והלוע ל-SARS-CoV-2.

החוקרים גייסו למחקר 127 חולים, 86 מהם חולקו לטיפול משולב ו-41 חולים נכללו בקבוצת הביקורת. חציון מספר הימים מהופעת התסמינים ועד תחילת הטיפול במסגרת המחקר עמד על 5 ימים.

הטיפול המשולב לווה בקיצור משמעותי של חציון מרווח הזמן מתחילת הטיפול התרופתי עד לתוצאה דגימה שלילית (7 ימים), בהשוואה לטיפול מונותרפי (12 ימים) (יחס סיכון של 4.37, p=0.0010).

אירועים חריגים כללו בחילה ושלשול שחלפו עצמונית ולא היו שונים בין שתי הקבוצות. חולה אחד בקבוצת הביקורת הפסיק את הטיפול ב-Lopinavir-Ritonavir בשל עדות מעבדתית להפטיטיס. לא תועדו מקרי תמותה במהלך המחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול אנטי-ויראלי משולש הינו בטוח ועדיף על-פני Lopinavir-Ritonavir בלבד בהקלה על תסמינים וקיצור משך הפצת הנגיף והשהות בבית החולים של חולים עם COVID-19 בדרגה קלה-עד-בינונית.

Lancet 2020

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/07/2026

חסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי (CRAO) מובילה בדרך כלל לאובדן ראייה קבוע. למרות הדמיון לשבץ מוחי, היעילות של מתן תרופה ממיסת קרישים (Tenecteplase) לא הוכחה עד כה בניסויים קליניים מבוקרים

הנחיות חדשות להחייאת ילדים ותינוקות נועדו להציל יותר חיים צעירים

הנחיות חדשות להחייאת ילדים ותינוקות נועדו להציל יותר חיים צעירים

מקור: Medscape
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|02/11/2025

הנחיות 2025 של איגוד הלב האמריקאי והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים מציגות שיטות חדשות לשיפור תוצאות נוירולוגיות, שחרור נתיבי אוויר ושימור איכות עיסויי חזה בהחייאת ילדים ותינוקות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן