מאת ד”ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של כתב העת New England Journal of Medicine עולה כי תוכנית התערבות ביחידות טיפול נמרץ הכוללת הנחיות לבידוד מגע לא נמצאה יעילה בהורדת שיעור הזיהומים עם חיידקים עמידים.
ידוע כי מחלקות טיפול נמרץ מהוות מקום בסיכון גבוה להעברה של חיידקים עמידים, לרבות MRSA (או methicillin-resistant staphylococcus aureus ) ו-VRE (או vancomycin-resistant enterococcus ). במחקר זה עקבו החוקרים אחר שיעור קולוניזציה וזיהום עם MRSA או VRE ביחידות טיפול נמרץ מבוגרים במהלך שימוש באמצעי בידוד מגע מוגברים (התערבות) לעומת טיפול רגיל (ביקורת).
במהלך 6 חודשים של התערבות נרשמו 5434 אשפוזים ב-10 יחידות טיפול נמרץ בהם נבדקו אמצעי בידוד מגע מוגברים, ו-3705 אשפוזים ב-8 יחידות טיפול נמרץ ביקורת. החוקרים מצאו כי השימוש באמצעי בידוד מגע במטופלים עם קולוניזציה או זיהום עם MRSA או VRE היה גבוה יותר ביחידות ההתערבות (92% מימי האשפוז) לעומת יחידות הביקורת (38% מימי האשפוז, P<0.001 ).
ביחידות ההתערבות הצוות הטיפולי השתמש בכפפות נקיות, חלוקים וחיטוי ידיים בשיעור נמוך יותר מהנדרש למטופלים עם בידוד מגע הצוות השתמש בכפפות ב-82% מהמגע עם מטופלים אלה, חלוקים ב-77%, וחיטוי ידיים ב-69%. כאשר הוגדרה הנחיה לעטיית כפפות כוללת, הצוות עטה כפפות ב-72% מהמגעים וחיטא ידיים ב-62%.
שיעור ההארעות של קולוניזציה או זיהום עם MRSA או VRE ל-1000 ימי מטופל לא נמצא שונה בין קבוצת ההתערבות לבין קבוצת הביקורת. החוקרים מסכמים וכותבים כי ההתערבות לא נמצאה מועילה בהורדת שיעור הזיהומים, אם כי הצוות הטיפולי לא נענה להנחיות כפי שנדרש.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!