מניעת רמות סוכר גבוהות בסרום מפחיתה את התמותה בחולים המאושפזים ביחידה לטיפול נמרץ

ממחקר חדש עולה ששמירה אדוקה על רמות הסוכר בדם בחולים במצב קריטי עשויה לשפר את שיעורי השרדותם. “מדובר בהתערבות אפקטיבית וזולה שעשויה להיות מאד משמעותית עבור החולה” ציינו החוקרים.

במחקר נותחו נתוניהם של 800 חולים שאושפזו ברציפות ביחידה לטיפול נמרץ בביה”ח לפני התחלת המחקר, הנתונים הושוו לאלה של 800 החולים שאושפזוברציפות באותה יחידה לאחר החלת הפרוטוקול לשמירת רמות הסוכר בקרב המאושפזים. הפרוטוקול כלל ניטור של הרמות וטיפול בכל עלייה מעל 140 מ”ג/ד”ל באמצעות זריקת אינסולין תת-עורית או באמצעות מתן מתמשך של אינסולין לוריד.

החוקרים דיווחו על ירידה של 29.3% בתמותת החולים בעקבות ההתערבות, אחוז המלמד על הצלת חייהם של 49 חולים מתוך ה-800 שטופלו באמצעות הפרוטוקול. כמו כן נצפתה ירידה בהתפתחות של אי ספיקת כליות חדשה ובצורך לעירויים של מנות דם בקרב המטופלים. גם משך השהות ביחידה לטיפול נמרץ התקצר בעקבות הטיפול ולדברי החוקרים לא היה צורך להגדיל את צוות האחיות כתוצאה מהחלת הפרוטוקול.

החוקרים ציינו שהחלוצה בנושא השליטה ברמות הסוכר בקרב חולים קשים היא MD PHD Greet Van den Berghe אשר פרסמה כבר ב-2001 נתונים על הפחתה בתמותה בעקבות התערבות דומה בחולים מונשמים ביחידה לטיפול נמרץ. Van den Berghe התיחסה במאמר מערכת לתוצאות המחקר הנוכחי וציינה שהם מלמדים על ההשפעה הגדולה ששי לשמירה אגרסיבית על רמות הסוכר ב”חיים האמיתיים” ביחידות לטיפול נמרץ.

הגישה הסטנדרטית במרבית היחידות לטיפול נמרץ היא לאפשר עלייה מתונה של רמות הסוכר בדם אפילו עד 225 מ”ג/ד”ל. לדעת החוקרים התוצאות של המחקר הנוכחי יסייעו לשנות את הגישה הזו.

לידיעה 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן