מה בין הפרעות נשימה בשינה ובין עמידות לאינסולין? (Sleep)

במאמר שפורסם בכתב העת Sleep מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין הפרעות נשימה בשינה ובין עמידות לאינסולין בשלב מוקדם של ההיריון, עם קשר תלוי-מינון בין חומרת הפרעת הנשימה ובין עמידות לאינסולין.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין הפרעות נשימה בשינה באם ובין מטבוליזם סוכר בשלב מוקדם של ההיריון. מדגם המחקר כלל נשים עם מדד מסת גוף של 27 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, אשר נשאו עובר יחיד ועברו בדיקת שינה בביתם וכן בדיקת HOMA (Homeostatic Model Assessment) בשלב מוקדם של ההיריון.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין מדדים רציפים של הפרעת נשימה בשינה, כולל מדד REI (Respiratory Event Index) ו-ODI (Oxygen Desaturation Index) ובין מדדי משק סוכר (HOMA-Insulin Resistance ו-HOMA β-cell function).

מדגם המחקר כלל 192 נשים הרות עם חציון מדד מסת גוף של 35.14 ק”ג למטר בריבוע, אשר השלימו בדית שינה ביתית והערכת HOMA בשבועות 11.4 ו-15.35 להיריון, בהתאמה.

מהנתונים עולה כי 61 משתתפות (32%) אובחנו עם דום נשימה חסימתי בשינה על-פי מדדי REI (חמישה אירועים ומעלה בכל שעה). משתתפות אלו היו מבוגרות יותר, עם מדד מסת גוף גבוה יותר ושכיחות גבוהה יותר של לידות קודמות, בהשוואה לנשים ללא דום נשימה חסימתי בשינה.

בקרב נשים עם דום נשימה חסימתי בשינה תועדו ריכוזי סוכר ו-C-Peptide גבוהים יותר ודרגה גבוהה יותר של עמידות לאינסולין, בהשוואה למשתתפות ללא דום נשימה חסימתי בשינה.  לכל עליה של 10 יחידות במדד REI נרשמה עליה של 0.3 יחידות במדד HOMA-Insulin Resistance ועליה של 4 יחידות ברמות סוכר בדם בצום. עם זאת, לא תועד קשר משמעותי בין מדדי REI ובין מדדי HOMA β-cell function.

עוד מצאו החוקרים קשר בין מדדי HOMA-Insulin Resistance ובין מדדי ODI, אך לא תועד קשר בין מדדי ODI ובין HOMA β-cell function.

ב-20 משתתפות (32.8%) עם דום נשימה חסימתי בשינה וב-22 נשים (16.8%) ללא דום נשימה חסימתי בשינה תועדו רמות סוכר בדם בצום של 95 מ”ג/ד”ל ומעלה. מדדי REI ו-ODI נקשרו שניהם עם רמות גבוהות יותר של סוכר בצום.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בנשים ללא סוכרת טרם-היריון, באלו עם אבחנה של הפרעת נשימה בשינה בתחילת ההיריון תועדה רגישות נמוכה יותר לאינסולין ורמות סוכר גבוהות יותר בצום, בהשוואה לנשים הרות ללא הפרעת נשימה בשינה. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם בנשים הרות עם עודף משקל או השמנת יתר תתכן תועלת לבדיקת סקר מוקדמת להפרעות נשימה בשינה במטרה לשפר את האיזון הגליקמי.

Sleep, January 6, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן