בילדים לפני גיל בית-ספר עם עדות או חשד גבוה לאלרגיה לבוטנים, טיפול אימונותרפי פומי מוקדם עשוי להוביל לרמת סבילות בטוחה של בוטנים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology.

החוקרים מאמינים כי ממצאי המחקר תומכים בהשערה כי התערבות מוקדמת בדמות אימונותרפיה פומית הינה כלי יעיל להתגבר על המגבלות של הטיפול במבוגרים ובסופו של דבר לשפר את תוצאות הטיפול באלו עם אלרגיה לבוטנים.

מדגם המחקר כלל 40 ילדים עם תגובה אלרגית לבוטנים במהלך ששת החודשים הקודמים, או אלו עם סבירות גבוהה לתגובה זו לאור רמות נוגדנים מסוג IgE (Immunoglobulin) ספציפיים לבוטנים של מעל 5 kUA/L.

לאחר מבחן תגר מזון שאישר אלרגיה לבוטנים, הילדים חולקו באקראי לטיפול אימונותרפי פומי במינון נמוך (300 מ”ג ליום) או במינון גבוה (3,000 מ”ג ליום) עם חלבון בוטנים למשך תקופה מינימאלית של 12 חודשים. ההשערה הייתה כי עם התערבות מוקדמת ניתן יהיה לתקן את התגובה החיסונית עם מינון נמוך יותר.

תוצא הסיום העיקרי היה העדר-תגובה ממושכת, שהוגדרה כהעדר תגובה אלרגית לאחר צריכת חמישה גרם בוטנים חודש לאחר הפסקת אימונותרפיה פומית.

מבין 40 הילדים שנכללו במחקר, שלושה הוצאו מהמחקר לפני התחלת הטיפול וחמישה פרשו מהמחקר, כך שנותרו 32 ילדים זמינים להערכה. מבין 30 הילדים שהשלימו את המחקר, ב-29 תועדה העדר תגובה ממושכת. שני ילדים עדיין לא השלימו את המחקר.

המשמעות היא כי מדובר בשיעורי הצלחה של 97%, שיעורי תגובה גבוהים מאוד, התומכים ברעיון לפיו התערבות מוקדמת עשויה להיות יעילה יותר ובטוחה לפחות כמו בילדים גדולים יותר, אם לא בטוחה יותר.

כ-80% מהמשתתפים במחקר פיתחו אירועים חריגים, ייתכן על-רקע הטיפול האימונותרפי, אם כי רובם היו בדרגה קלה או בינונית.

החוקרים מעודדים כעת את המשתתפים בהם תועדה העדר תגובה ממושכת לבוטנים לאכול בוטנים ללא מגבלה לפחות בחמישה מבין שבעה ימים. כעת הם משלימים מחקר רב-מרכזי, אקראי, מבוקר-פלסבו להערכת אימונותרפיה מוקדמת לטיפול באלרגיה לבוטנים.

מתוך כנס ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology

לידיעה במדסקייפ