אין עדויות רבות התומכות בדיאטת FODMAP בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Drug Therapeutics Bul)

במאמר סקירה שפורסם במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Drug and Therapeutics Bulletin כותבים מומחים כי יש עדויות מוגבלות מאוד התומכות בדיאטה דלת פחמימות קצרות-שרשרת, המוכרת גם בשם FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols), בחולים עם תסמונת מעי רגיז (IBS או Irritable Bowel Syndrome).

החוקרים כותבים כי העדויות באשר ליעילות הדיאטה לשיפור תסמיני IBS מבוססות על מחקרים קטנים, קצרי-טווח, לא-סמויים או מחקרים מבוקרים חדי-סמיות במשך משתנה.

במסגרת הסקירה ביקשו החוקירם לבחון את הנתונים אודות גישת הטיפול הנ”ל, וכללו גם מחקר בן שישה שבועות שכלל 123 חולים שחולקו באקראי לדיאטת FODMAP, תוספי לקטובצילי, או דיאטת דנית סטנדרטית. מהתוצאות עלה כי ההתערבויות הובילו לשיפור בעל משמעות קלינית בתסמינים, כפי שנקבע לפי מדד 101-point IBS Severity Scoring System. הם מדגישים כי 15 חולים פרשו מהמחקר ומדגישים קשיי היענות לדיאטה.

מחקרים אחרים דיווחו גם על שיפור מסוים בתסמינים, אם כי תוארה שונות נרחבת במשתנים שנבחנו ובתדירותם. מחקר אחד מצא כי חציון הזמן עד להפוגה בתסמינים עמד על 3.5 שבועות; מחקר אחר קבע כי עדות בתבחין נשימה להפרעה בספיגת פרוקטוז לא השפיעה על התועלת של הדיאטה.

מאחר ואף אחד מהמחקרים האקראיים-מבוקרים לא ארך למעלה משישה שבועות, ההשפעה ארוכת הטווח של הדיאטה עדיין אינה ידועה. דיאטות מסוג זו כרוכות בסיכון לחסרים תזונתיים או שינויים מזיקים למיקרוביום במערכת העיכול. אחד המחקרים מצא ירידה בשכיחות החיידקים הטובים (Bifidobacteria), אך דרושה הערכה נוספת במטרה לקבוע אם מדובר בהשפעה זמנית או קבועה.

חלק מההנחיות ממליצות על דיאטה דלת FODMAP בחולים בעלי מוטיבציה, שלא הגיבו באופן מספק לטיפולים אחרים וכי ההמלצה על דיאטה זו צריכה להגיע מדיאטנים עם ידע בתחום. עם זאת, הם מאמינים כי יש להסביר לחולים כי יש עדויות מוגבלות מאוד התומכות בגישה זו, כאשר המשך האידיאלי של הטיפול טרם נקבע במחקר קליני ומקומו בטיפול בתסמונת מעי רגיז אינו מובן לחלוטין.

Drug Therapeutics Bull. Published online August 6, 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן