בחולים עם מחלת מעי דלקתית עם השמנה ו/או סוכרת מסוג 2, הטיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בירידה משמעותית במשקל הגוף וסיכון מופחת לניתוח; עם זאת, לא תועד קשר משמעותי בין טיפול בתרופות אלו ובין הסיכוי להתחלת טיפול בקורטיקוסטרואידים או טיפול מתקדם או בשיעורי חסימת מעי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה בחולים עם מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים, כולל שיעורים גבוהים יותר של אשפוז וניתוח. בשל התועלת המטבולית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים עם השמנה וסוכרת, הם ביקשו לקבוע את ההשפעה של התרופות אל התוצאות הקליניות בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה 11 מחקרים תצפיתיים עם 16,252 חולים עם מחלת מעי דלקתית שקיבלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. המחקרים בחנו את ההשפעות של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (כולל Semaglutide, Liraglutide, Dulaglutide, או Tirzepatide) לעומת תרופות שאינן אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או פלסבו על התוצאות הקליניות בחולים עם מחלת מעי דלקתית בליווי השמנה ו/או סוכרת מסוג 2.
התוצאים שנבחנו כללו ירידה במשקל, אשפוז, התחלת קורטיקוסטרואידים, הגברת טיפול לטיפול מתקדם וניתוח.
מהנתונים עולה כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בירידה משמעותית במשקל הגוף בחולים עם מחלת מעי דלקתית עם השמנה ו/או סוכרת מסוג 2, עם הבדל ממוצע של 9.1- ק”ג במטופלים ב-Semaglutide, 9- ק”ג במטופלים ב-Liraglutide ו-11.6- ק”ג במטופלים ב-Tirzepatide. לא תועדה ירידה משמעותית במשקל הגוף עם Dulaglutide.
טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון מופחת לניתוח (לוגריתם יחס סיכון של 0.61) ושכיחות נמוכה יותר של ניתוחים (יחס סיכויים של 0.46).
מניתוח הנתונים עלה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון מופחת לאשפוזים באלו עם מדד מסת גוף של 30 ומעלה (לוגריתם יחס סיכון של 0.79), אך לא באלו עם מדד מסת גוף נמוך מ-30.
מטה האנליזה לא הדגימה קשר משמעותי בין טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכוי לטיפול בקורטיקוסטרואידים או טיפול מתקדם, או בשיעורי חסימתי מעי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להביא לירידה משמעותית במשקל הגוף לצד ירידה בשיעור האשפוזים וניתוחים בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
J Crohn’s Colitis, Oct 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!