דיכאון נפוץ בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

דיכאון הינו תופעה נפוצה בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (Primary Hyperparathyroidism) ולעיתים קרובות חלה הטבה בעקבות ניתוח להסרת פאראתירואיד, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

לדברי החוקרים, כשליש מהחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני סבלו מדיכאון, לכן חשוב לשקול לערוך בדיקות סקר בחולים אלו.

מדגם המחקר כלל 169 חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (88 לאחר ניתוח כריתת פאראתירואיד ו-81 תחת מעקב). המחקר כלל גם קבוצת ביקורת שכללה 85 משתתפים שעברו ניתוח בשל מחלה שפירה, לא-טוקסית, של בלוטת התריס.

החוקרים מדווחים כי בתחילת המחקר, על-בסיס תגובה לשאלוני PHQ-9 להערכת דיכאון, 31.4% מהחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני סבלו מדיכאון כולל 15 חולים תחת מעקב (18.5%) ו-38 חולים (43.2%) שתוכננו לניתוח. 13 משתתפים בקבוצת הביקורת סבלו מדיכאון לפי השאלונים האמורים (15.3%).

שכיחות מדדי PHQ-9 בעלי משמעות קלינית ירדה ל-7% חודש לאחר ניתוח הסרת פאראתירואיד ו-7.6% שנה לאחר הניתוח אך השכיחות לא השתנתה באופן משמעותי בקבוצת החולים תחת מעקב. שיעורי הדיכאון השתפרו משמעותית בקבוצת הביקורות (ירידה ל-2.8% לאחר חודש ו-4.6% שנה לאחר הניתוח).

מדדי SIQOL (Single-Item Quality of Life) היו דומים בשלוש הקבוצות בתחילת המחקר, אך השתפרו באופן ניכר יותר משמעותית בקבוצת הטיפול הניתוחי בכל נקודות הזמן לאחר הניתוח, בהשוואה ליתר הקבוצות.

הערכת המדדים אודות שאלונים להערכת אירועים חשובים במהלך החיים הדגימה שינויים דומים בקבוצות במרבית נקודות הזמן, אך לא בכולן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תסמיני דיכאון באוכלוסייה זו של חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני השתפרו באופן משמעותי יותר בעקבות התערבות ניתוחית, בהשוואה למעקב בלבד. להערכתם, לאור הממצאים, במידה וחולה עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני סובל מדיכאון, אזי ניתן לשקול לערוך ניתוח להסרת פאראתירואיד, תוך התייחסות להתוויות מומלצות אחרות לניתוח.

J Clin Endocrinol Metab 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן