האם Peginterferon Alfa-2b יעיל לאחר כישלון טיפולים אחרים כנגד HBV? (מתוך Am J Gastroenterol)

ממחקר חדש עולה כי Peginterferon alfa-2b (Peg-IFN alfa2b) טוב לטיפול בכשליש מהחולים עם Chronic Hepatitis B, חיובי ל-HBeAg, לאחר כישלון טיפול סטנדרטי קודם ב-Interferon (IFN) או Lamivudine.

רמות ALT גבוהות בתחילת הטיפול ב- Peg-IFN alfa2bהן הפקטור המנבא הטוב ביותר לתגובה בחולים אלו.

צוות החוקרים בחן את היעילות שהוגדרה כאיבוד HBeAg בסיום המעקב של Peg-IFN alfa2b, ב-76 חולים שלא הגיבו לטיפול סטנדרטי ב-IFN או Lamivudine. 37 לא הגיבו לטיפול IFN, 17 לא הגיבו ל-Lamivudine, ו-22 לא הגיבו לשני הטיפולים.

כל המשתתפים קיבלו טיפול בן 52 שבועות ב- Peg-IFN alfa2b (100 מיקרוגרם אחת לשבוע), בשילוב עם 100 מיליגרם Lamivudine ביום, או פלסבו. המעקב אחר המשתתפים נמשך 26 שבועות לאחר סיום הטיפול.

13 חולים שלא הגיבו לטיפול קודם ב-IFN (35%), 5 שלא הגיבו לטיפול ב-Lamivudine (29%), ו-4 חולים שלא הגיבו לשני הטיפולים (22%), הגיבו לטיפול ב- Peg-IFN alfa2b.

שילוב Peg-IFN alfa2b עם Lamivudine לא הביא לשיעורי תגובה גבוהים יותר, בהשוואה ל- Peg-IFN alfa2b לבדו, באף אחת מקבוצות המטופלים.

הפקטור המנבא הטוב ביותר לתגובה לטיפול ב- Peg-IFN alfa2b, בחולים שלא הגיבו לטיפול קודם, הינה רמת ALT, הגבוהה פי 4 מהגבול העליון של הנורמה, בתחילת הטיפול. 53% מהחולים עם רמת ALT כזו הגיבו לטיפול ב- Peg-IFN alfa2b, בהשוואה ל-20% מאלו עם רמת ALT נמוכה יותר בתחילת הטיפול.

Am J Gastroenterol 2006;101:2523-2529.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן