חשיפה לקרינה עקב בדיקות הדמיה רפואיות מלווה בעליה של למעלה מפי שלושה בסיכון לממאירויות המטולוגיות בילדים שנחשפו לקרינה במינון של 50-100 מיליגריי, בהשוואה לאלו ללא חשיפה לקרינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים מעריכים כי כאחד מכל עשר ממאירויות המטולוגיות מיוחס לחשיפה לקרינה במסגרת בדיקות הדמיה.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 3,724,623 ילדים שנולדו בין 1996 עד 2016 בשש מערכות בריאות בארצות הברית ואונטריו, קנדה, עד לאבחנה של ממאירות, תמותה, תום כיסוי, גיל 21, או דצמבר 2017. החוקרים כימתו את מנות הקרינה למח עצם פעיל מבדיקות הדמיה ובחנו את הקשר בין ממאירויות המטולוגיות וחשיפה מצטברת לקרינה.

ניתוח הנתונים כלל מרווח של שישה חודשים בין חשיפה ובין הערכת התוצא להערכת הסיכון לממאירות, עם ניתוח רגישות שכלל מרווח זמן של 24 חודשים. החוקרים התמקדו מספר תתי-סוגים של מחלות ממאירות, וזיהו 2,349 מקרים של ממאירויות לימפואידיות (79.3%), 460 חולים עם ממאירויות מילואידיות או לויקמיה חדה (15.5%) ו-129 חולים עם אבחנה של ממאירויות של תאים היסטיוציטיים או דנדריטיים (4.4%).

הסיכון לממאירות עלה עם עליה במינון הקרינה המצטבר: בהשוואה לאלו שלא נחשפו כללה לקרינה, הסיכון היחסי עמד על 1.41 (רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.78) עם חשיפה לקרינה במינון של 1-5 מילגריי, 1.82 (רווח בר-סמך 95% של 1.33-2.43) עם חשיפה לקרינה של 15-20 מיליגריי ועל 3.59 (רווח בר-סמך 95% של 2.22-5.44) עם חשיפה לקרינה במינון של 15-20 מיליגריי.

החוקרים זיהו קשר בין מנת הקרינה המצטברת למח העצם ובין סיכון מוגבר לכלל הממאירויות ההמטולוגיות (עודף סיכון יחסי לכל 100 מיליגריי של 2.54, רווח בר-סמך 95% של 1.70-3.51); הסיכון היחסי בהשוואת חשיפה ל-30 מיליגריי לעומת 0 מיליגריי עמד על 1.76 (רווח בר-סמך 95% של 1.51-2.05).

ההיארעות המצטברת של ממאירויות המטולוגיות לפני גיל 21 שנים בקרב ילדים שנחשפו לקרינה במינון של לפחות 30 מיליגריי עמד על 25.6 מקרים ל-10,000 נבדקים. החוקרים העריכו כי במדגם זה, 10.1% (רווח בר-סמך 95% של 5.8-14.2) מהממאירויות ההמטולוגיות מיוחסות לחשיפה לקרינה עקב בדיקות הדמיה, כאשר הסיכון גבוה יותר עם בדיקות רפואיות עם מנת קרינה גבוהה יותר, דוגמת בדיקת CT.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שבדיקת CT וטכניקות הדמיה אחרות המבוססות על הקרינה עשויות להיות מצילות חיים, ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של בחינה זהירה של הצורך בבדיקות הדמיה אלו וצמצום החשיפה לקרינה להגנה על הבריאות ארוכת הטווח.

N Engl J Med, Sep 17, 2025

לידיעה במדסקייפ