טיפול ארוך-טווח ב-Apixaban עדיף על קומדין למניעת אירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res)

מנתונים חדשים עולה כי טיפול ארוך-טווח ב- Apixaban(אליקוויס) עדיף על טיפול באנטוגניסט לוויטמין K, קומדין, למניעת אירועים מוחיים בחולים עם פרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם. החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הטיפול ב- Apixaban עשוי להביא לירידה משמעותית בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם פרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם, סיכון גבוה פי חמש לאירוע מוחי. במשך למעלה מחמישים שנים, קומדין שימש כטיפול העיקרי למניעת אירועים מוחיים באוכלוסיה זו. Apixaban, השייך למשפחת נוגדי-קרישה פומיים שאינם פועלים כנגד ויטמין K, הדגים תוצאות בטיחות ויעילות טובות יותר מקומדין במחקר ARISTOTLE. כעת ביקשו החוקרים לכמת ולנבא את ההשפעות האפשריות של החלפת קומדין ב- Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים בגרמניה, בין השנים 2017-2030.

החוקרים התבססו על מודל Markov ועל גישת אוכלוסיה דינאמית, כאשר מטרתם הייתה לנבא את היתרונות הרפואיים של Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם, בהשוואה לטיפול בקומדין.

בין השנים 2017 עד 2030, השימוש ב- Apixaban במקום קומדין עשוי למנוע 52,185 אירועים קליניים מג’וריים, כולל 15,383 אירועים מוחיים לא-פטאליים או תסחיפים סיסטמיים, 22,483 אירועי דימום מג’ורי לא-פטאלי ו-14,319 מקרי תמותה מכל-סיבה, המקבילים לתוספת של 109,887 שנות-חיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בעדיפות Apixaban על קומדין כטיפול ארוך-טווח למניעת אירועים מוחיים בחולים עם פרפור פרוזדורים, שאינו על-רקע מחלת מסתם.

Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2019 Apr;19(2):223-230

לידיעה ב-PubMed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן