במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולות עדויות משמעותיות לקשר בין טיפול משולב ב-Warfarin (קומדין) עם Glipizide (גלוקורייט) או Glimepiride (אמריל) ובין פניות לחדרי מיון או אשפוזים בבתי חולים בשל היפוגליקמיה, בפרט בחולים שהחלו טיפול בקומדין.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם הטיפול בקומדין מלווה בסיכון מוגבר לאירועי היפוגליקמיה חמורים בקרב חולים מבוגרים הנוטלים טיפול ב-Glipizide ו-Glimepiride.
מדובר במחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על מדגם אקראי של 20% מבוטחי מדיקייר בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר כלל למעלה מ-465,000 מבוטחים עם סוכרת, שניפקו מרשם לטיפול ב-Glipizide או Glimepiride בין השנים 2006-2011; 71,895 חולים ניפקו גם מרשם לטיפול בקומדין. התוצא העיקרי היה ביקור בחדר מיון או אשפוז לבית חולים באבחנה עיקרית של היפוגליקמיה של מטופלים ברבעונים בהם ניפקו במקביל קומדין ו-Glipizide או Glimepiride, בהשוואה לשיעורים ברבעונים בהם נופקו רק מרשמים ל-Glipizide או Glimepiride.
מהנתונים עולה כי ברבעונים בהם נופקו מרשמים לטיפול ב-Glipizide/Glimepiride, שיעור האשפוזים והביקורים בחדרי מיון בשל היפוגליקמיה היה גבוה יותר משמעותית כאשר נופקו גם מרשמים לקומדין, בהשוואה לתקופות בהן לא נופקו מרשמים לטיפול בקומדין (יחס סיכויים מתוקן של 1.22). הסיכון להיפוגליקמיה על-רקע טפול בו-זמנית בקומדין ו-Glipizide/Glimepiride נקשר גם עם פניות לחדרי מיון או אשפוזים לבתי חולים בשל שברים על-רקע נפילות (יחס סיכויים מתוקן של 1.47) ושינוי מצב הכרה (יחס סיכויים מתוקן של 1.22).
ממצאי המחקר מעידים על אינטראקציה אפשרית בין קומדין ותרופות ממשפחת סולפוניל-אוריאה.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!