האם פרפור פרוזדורים מוביל לליקוי קוגניטיבי ודמנציה? (Eur Heart J)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי במבוגרים בגילאי 45-85 שנים, פרפור פרוזדורים מלווה בהאצת הידרדרות קוגניטיבי וסיכון מוגבר לדמנציה, גם בגילאים בהם היארעות פרפור פרוזדורים נמוכה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם פרפור פרוזדורים הינו גורם סיכון לליקוי קוגניטיבי ולצורך כך התבססו על נתונים פרוספקטיביים אודות פרפור פרוזדורים, מדדים קוגניטיביים והיארעות דמנציה במבוגרים שהיו במעקב לאורך 45-85 שנים.

הנתונים התבססו על מחקר Whitehall II, שכלל 10,308 משתתפים בעת הגיוס למחקר בשנת 1985. סדרת מבחנים קוגניטיביים הושלמו ארבע פעמים (1997-2013) בקרב 7,428 משתתפים (414 מקרים של פרפור פרוזדורים), בגילאי 45-69 שנים בשנת 1997.

בהשוואה למשתתפים ללא פרפור פרוזדורים, באלו עם חשיפה ממושכת יותר לפרפור פרוזדורים (5, 10, או 15 שנים) תועדה הידרדרות קוגניטיבית מהירה יותר לאחר תקנון למשתנים סוציו-דמוגרפיים, התנהגותיים ומחלות כרוניות.

היארעות אירועים מוחיים או מחלת לב כלילית באופן פרטני לא סיפקה הסבר להידרדרות הקוגניטיבית המואצת; עם זאת, הקשר היה שונה כאשר שקלו את שני התוצאים יחדיו (p=0.09).

מניתוח היארעות דמנציה (274 מבין 9,302 חולים ללא פרפור פרוזדורים; 50 מבין 912 חולים עם פרפור פרוזדורים) עלה קשר בין פרפור פרוזדורים ובין סיכון מוגבר לדמנציה, לאחר תקנון למשתנים סוציו-דמוגרפיים, אורחות חיים ומחלות כרוניות (יחס סיכון של 1.87).

מודלים סטטיסטיים העידו כי פרפור פרוזדורים לווה בעליה בסיכון לדמנציה באלו ללא אירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.67), אך לא באלו ללא היסטוריה של אירועים מוחיים ומחלת לב כלילית (יחס סיכון של 1.29) לאורך המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי פרפור פרוזדורים במבוגרים מלווה בהאצת הידרדרות קוגניטיבית וסיכון מוגבר לדמנציה.

Eur Heart J. 2017;

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן