במאמר שפורסם ב-Archives of Internal Medicine מדווחים חוקרים על מחקר תצפיתי שנערך בפינלנד, ומצא כי נטילת תכשירים ממשפחת PPI (Proton-Pump Inhibitor) מלווה בעלייה משמעותית בסיכון לתמותה של קשישים המאושפזים במוסדות.
הנתונים מבוססים על שני מחקרי עוקבה פרוספקטיביים; עם זאת, מדובר בניתוח פוסט-הוק של הממצאים. שני מדגמי העוקבה כללו 1,004 קשישים מ-53 מוסדות לטיפול ארוך-טווח, בספטמבר 2003, ו-425 קשישים בגיל 70 ומעלה במחלקות גריאטריות דחופות (n=230) ובבתי אבות (n=195) בשנים 1999-2000. החוקרים בחנו את הקשר בין נטילת PPI ובין הסיכון לתמותה.
מבין 1,004 הקשישים מהמדגם הראשון, 231 (23.0%) נטלו PPI בתחילת המחקר ו-283 (28.2%) מתו במהלך 12 חודשי המעקב. שיעורי התמותה עמדו על 33.3% (77 מקרים) ו-26.6% (206 מקרים) בקרב אלו שטופלו ואלו שלא-טופלו ב-PPI, בהתאמה (p=0.048). לאחר תקנון לגיל, מין, מחלות-רקע ותת-תזונה, נותר קשר ביןPPI ובין עליה של 37% בסיכון לתמותה (HR = 1.37, 95% CI = 1.05-1.78). מבין 425 הקשישים במדגם השני, 91 (21.4%) נטלו PPI בתחילת המחקר ו-104 (24.9%) מתו במהלך 12 חודשי המעקב. שיעורי התמותה עמדו על 36.3% (33 מקרים) ו-21.9% (73 מקרים) בקרב אלו שטופלו ואלו שלא-טופלו ב-PPI, בהתאמה (p=0.005). לאחר תקנון לגיל, מין, מחלות-רקע ודליריום, נותר קשר בין נטילת PPI ובין עליה של 82% בסיכון לתמותה (HR = 1.82, 95% CI = 1.20-2.78).
החוקרים מסכמים וכותבים כי הסקירה תומכת בקשר בין נטילת PPI ובין תמותה מכל-סיבה באוכלוסיות אלו של קשישים המאושפזים במוסדות לטיפול ארוך-טווח. הם מסבירים כי אוכלוסיות אלו פגיעות ומצויות בסיכון גבוה לתמותה; עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!