האם בדיקת MRI עדיפה לניטור ארוזיות בעצם בחולי RA? (מתוך J Rheumatol)

ממחקר חדש עולה כי MRI היא בדיקה רגישה לעקוב אחר נזק מבני בחולי Rheumatoid Arthritis (RA), עם יתרונות משמעותיים על-פני הדמיה קונבנציונאלית ואולטרה-סאונד. שיטת ההדמיה עשויה לענות גם על צרכי עלות/תועלת בשימוש אינדיבידואלי.

לדברי החוקרים, בדיקות הדמיה טובות ותכופות יותר עשויות לאבחן ולנטר ארוזיות בעצמות בשלב מוקדם של המחלה, כאשר ניתן למנוע נזק מתקדם באמצעות טיפול מוקדם.

בדיקות MRI בוצעו באמצעות סורקים ברזולציה גבוהה, שאינם דורשים מיגון, ניתנים לחיבור למתאם של V 110, וניתן לניידם. החוקרים השתמשו בסורקים להדמיה של מפרקי Metacarpophalangeal Joints השני והשלישי, ושורש כף היד. ההדמיות הושוו עם אלו שנלקחו באמצעי הדמיה סטנדרטים של היד ושורש כף היד.

156 חולים עברו לפחות שתי בדיקות MRI, במרווח זמן של 8 שבועות, בממוצע. הרדיולוגים זיהו שינויים ב-50% מבדיקות המעקב, כולל עליה במספר או גודל הארוזיות ב-30%, ירידה בגודל או במספר הארוזיות ב-15%, ושילוב של השניים ב-4%.

החוקרים עקבו אחר 632 ארוזיות. עליה בגודל הארוזיות זוהתה ב-14$ מהמקרים, ירידה ב-8%, והן עליה והן ירידה בפחות מ-1%. בניגוד לכך, רק הדמיה רדיוגרפית אחת מבין 165 גילתה ארוזיה חדשה, ואחת מצאה עליה בגודל ארוזיה אחרת.

החוקרים מציינים כי בדיקת אולטרה-סאונד עשויה לגלות ארוזיות והתפתחות Pannus, אך אינה יכולה לזהות שינויים במח העצם. מצד שני, בדיקת CT, מציגה ארוזיות בצורה מדויקת, אך אינה טובה בהערכת רקמות רכות סביב המפרק ומח העצם. Multidetector CT, ברזולציה גבוהה, אינן נייד וחושף את החולים לקרינה מייננת.

למרות שבדיקת MRI היא יקרה, ייתכן שהיא עשויה להשתלם כאשר לוקחים בחשבון את העלויות של מוגבלות וטיפול מתקדם, כולל חסמי ציטוקינים, אם ארוזיות אינן מאובחנות בשלב מוקדם של המחלה. מסיבות אלו, החוקרים מאמינים כי MRI היא השיטה המבטיחה ביותר להערכת ארוזיות בעצמות.

J Rheumatol 2006:33:1957-1967.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

מקור: pubmed
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|01/07/2026

במחקר פרוספקטיבי זה השתתפו עשרה מבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית בדרגה בינונית־חמורה עד עמוקה, אשר עברו השתלה חד־צדדית של המערכת

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/05/2026

מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

עומסי חום ותמותת קשישים בבתי אבות – האם דירוגי האיכות מנבאים סיכון?

עומסי חום ותמותת קשישים בבתי אבות – האם דירוגי האיכות מנבאים סיכון?

מקור: Age & Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|11/05/2026

מחקר חדש שפורסם ב־Age and Ageing בחן את השפעת עומסי החום על תמותת דיירי בתי אבות באנגליה ואת האפשרות להשתמש בדירוגי ה־Care Quality Commission (CQC) ככלי לזיהוי מוסדות המצויים בסיכון מוגבר לנזקי חום

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן