קווים מנחים לתרופות פסיכוטרופיות לחולים גריאטרים (Arch Intern Med)

שימוש לא נכון או מתן נרחב של תרופות פסיכוטרופיות נפוצים במבוגרים ועלולים להוביל למספר תופעות לא רצויות כולל נפילות, יתר סדציה, וליקוי קוגנטיבי.

החוקרים פיתחו מאגר מידע של מינון תרופות פסיכוטרופיות וקווים מנחים לחולים מבוגרים. ההמלצות הוצגו לרופאים דרך מערכת ממוחשבת. המערכת היתה פעילה למשך 2 מתוך 4 תקופות מחקר של 6 שבועות לסירוגין. התוצאות העיקריות שנבדקו היו הסכמה עם המלצות המינון היומי לתרופה הראשונית, היארעות מתן מינון גבוה פי 10 מההמלצות, מתן תרופות לא מומלצות, נפילות חולים, שינוי במצב מנטלי כפי שהוערך ע”י האחות, ואורך שהייה בבית חולים.

סה”כ 7456 מרשמים לתרופות פסיכוטרופיות ניתנו ל-3718 מאושפזים מבוגרים בגיל ממוצע של 74.7 ± 6.7 שנים. התוכנית העלתה את הרישום של מינון יומי מומלץ (29% לעומת 19%; P<.001), הורידה את היארעות מינון גבוה פי 10 (2.8% לעומת 5.0%; P<.001), והורידה את הרישום של תרופות לא מומלצות (10.8% לעומת 7.6% ; P<.001). לנבדקים במחקר היה אחוז נפילות בבית חולים נמוך יותר (0.28 לעומת 0.64 נפילות ל-100 ימי חולה; P = .001).לא היתה השפעה על אורך שהייה בית חולים או על שינוי במצב נפשי.

מערכת תמיכה להחלטות בנושא גריאטרי לתרופות פסיכוטרופיות העלתה את המרשמים למינונים מומלצים, הפחיתה את המרשמים לתרופות לא מומלצות, והיתה קשורה לפחות נפילות חולים.

Arch Intern Med. 2005;165:718

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן