על פי חוקרים איטלקים, במחקר פיילוט של חולים צעירים עם דלקת מפרקים אידיופתית רפרקטורית (JIA), אינפוזיות חוזרות של infliximab (או remicade) יחד עם מטוטרקסט הביאו לתוצאות מרשימות ומובהקות סטטיסטית.

בגיליון פברואר של Arthritis and Rheumatism, ד”ר ולריה גלרוני ושותפיה דיווחו כי 24 משתתפי המחקר (גיל ממוצע 22) קיבלו infliximab תוך ורידי במינון התחלתי של 3 מ”ג /ק”ג. מינונים ניתנו בשבוע 2 ו-6 וכל 8 שבועות לאחר מכן.

כל החולים קיבלו גם מטוטרקסט תת עורי פעם בשבוע במינון שנמצא סביל קודם לכן. זמן ממוצע של טיפול היה 9.1 חודשים.

לאחר האינפוזיה הראשונה של infliximab, מרבית החולים היו במצב כלל טוב יותר. הם דיווחו על פחות כאב וקשיחות בבוקר באופן משמעותי והיו בעלי יותר אנרגיה.

עם זאת, ל-12 חולים (50%) היתה תופעת לוואי אחת או יותר, אשר התרחשו בעיקר במהלך האינפוזיה ולא היו רציניות בדרך כלל.

מספר המפרקים עם מחלה פעילה ירד משמעותית מממוצע של 6 בהתחלה ל-2 לאחר שבועיים. לאחר 6 חודשים ושנה, המספר ירד ל-0. במהלך המחקר, מספר החולים שהגיעו ל-20% שיפור על פי קריטריון הקולג’ האמריקאי לראומטולוגיה היה בין 54.2% ל-86.7%.

למרות העובדה שהיתה זו קבוצה של חולים קשים עם מחלת JIA פוליקולרית רפרקטורית ארוכה, לשליש מהם לא היו מפרקים עם מחלה פעילה בביקור האחרון.

החוקרים טוענים כי יש צורך במחקר נוסף, אך מסיקים כי גישה זו מראה יעילות גבוהה ובטיחות בטיפול בטווח קצר ובינוני.

Arthritis Rheum 2005;52:548-553

לידיעה במדסקייפ