על פי מחקר חדש, טיפול עם חסם בטא Coreg) carvedilol) עוזר במניעת אריתמיה לאחר אוטם שריר לב חריף, אפילו בחולים שכבר לוקחים מעכבי ACE.

דיווחים קודמים הראו כי טיפול במעכב ACE מפחית אריתמיה חדרית ועלייתית בחולים עם MI חריף. עם זאת, לא היה ברור אם טיפול בחסמי בטא מספק יתרונות נוספים מעבר לאלו שנראו עם מעכבי ACE בחולים אלו.

הממצאים הנוכחיים מגיעים מאנליזה של נתונים מניסוי Carvedilol הבודק שרידות לאחר אוטם (CAPRICORN), בו השתתפו 1959 חולים, כש-98% מהם טופלו במעכבי ACE. 

ד”ר ג’ון מקמורי מאונ’ גלסגו באנגליה ושותפיו מדווחים על ממצאיהם בגיליון פברואר של American College of Cardiology.

אחוז פרפור/רפרוף עלייה בקבוצת קרבאדילול היה 2.3% — פחות ממחצית מ-5.4% שנראה בפלצבו. לכן, טיפול קרבאדילול מוריד את הסיכון לאריתמיה ב-59% (p = 0.0003).

טיפול קרבאדילול בעל השפעות מועילות על אריתמיה חדרית. טכיקרדיה/רפרוף/פרפור חדרי נראה ב-3.9% מקבוצת הביקורת בהשוואה ל-0.9% בנבדקי קרבאדילול (p < 0.0001).

באנליזה זו, קרבאדילול הראה השפעה בולטת, לא רק על היקרות אריתמיה חדרית אלא גם על הסיכון לאריתמיה עלייתית. השפעה אריתמתית זו היא בנוסף לזו הידועה כתוצאה מטיפול במעכבי ACE בחולים אלו.

J Am Coll Cardiol 2005;45:525-530

לידיעה במדסקייפ