שימוש בביספוספונטיים פומיים קשור לסיכון מוגבר לושט בארט (The American Journal of Gastroenterology )

מחקר חדש מה-The American Journal of Gastroenterology

מדווח כי שימוש בביספוספונטים פומיים קשור לסיכון מוגבר לפתח ושט בארט (BE) .

מטרת החוקרים הייתה לבחון גורמי סיכון ל-BE בגמלאים ולקבוע אם קיים קשר בין סיכון ל-BE ושימוש בביספוספונטיים פומיים.

החוקרים ערכו מחקר מבוקר מקרה מבין מטופלים כשירים ל-esophagogastroduodenoscopy (בקיצור EGD) וקבוצת מדגם כשירה לבדיקת סקירה של קולונוסקופיה שגוייסה מתוך מרפאת קהילה השייכת למרכז רפואי אחד. מקרים עם BE דפיניטיבי הושוו עם מטופלים בקבוצת הביקורת, כשכולם עברו EGD .

שימוש בביספוספונטיים פומיים אומת באמצעות מירשמים שדווחו במערכת האלקטרונית של בית המרקחת. החוקרים חישבו את יחס הסיכון תוך שימוש ברגרסיה לוגיסטית רב משתנים לרבות התאמה לגיל, מין, גזע, שימוש ב-PPI, נוכחות בקע סרעפתי, יחס מותניים/ירך, זיהום בהליקובקטר פילורי, ונוכחות סימפטומים של GERD .

נכללו במחקר 285 מקרים של BE, ו-1,122 בקבוצת הביקורת האנדוסקופית ו-496 בקבוצת הביקורת בקהילה. שני הביספוספונטיים הפומיים היחידים שניתנו למשתתפים היו אלנדרונט וריסדרונט.

יחס מקרי ה-BE במטופלים בביספוספונטיים היה גדול יותר מאלה שבקבוצת הביקורת האנדוסקופית, והקהילתית : 4.6% לעומת 1.6% ו-2.9% בהתאמה.

בניתוח לאחר התאמות לגורמי סיכון נמצא ששימוש בביספוספונטים פומיים היה קשור באופן מובהק עם סיכון ל-BE כאשר יחס הסיכון היה פי 2.33 (בטווח של בין 4.88-1.11) בהשוואה לקבוצות הביקורת. יחס זה נותר מובהק כאשר קבוצת ה-BE הושוותה גם רק לקבוצת הביקורת האנדוסקופית עם יחס סיכון של פי 2.75 (טווח 1.28-5.87 ), אך חלש יותר כאשר ההשוואה הייתה לקבוצת הביקורת בקהילה בלבד עם יחס סיכון של פי 2.6 (בטווח 0.99-6.84).

הקשר שנצפה במטופלים עם GERD היה חזק יותר עם יחס סיכון של פי 3.29 (בטווח 1.36-7.97 ).

החוקרים מסכמים כי שימוש בביספוספונטיים פומיים קשור לסיכון מוגבר ל-BE, בעיקר במטופלים עם סימפטומי GERD ברקע.

Am J Gastroenterol. 2013;108(10):1576-1583

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן