מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בעוד שסרטן קיבה מתקדם עם ביטוי נמוך של ERBB2 מלווה במשך קצר יותר של הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כללית, בהשוואה לחולים ללא ביטוי ERBB2, לא זוהה קשר בלתי-תלוי בין ביטוי ERBB2 ובין תוצאות ההישרדות לאחר תקנון למאפיינים קליניים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות הפרוגנוסטית של מחלה עם ביטוי נמוך של ERBB2 בחולים עם סרטן קיבה מתקדם אינה ידועה. במטרה לקבוע את הקשר בין ביטוי ERBB2 ובין תוצאות ההישרדות, הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 522 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם סרטן קיבה גרורתי מתקדם.
החולים סווגו עם מחלה ללא ביטוי ERBB2 (מדד אימונוהיסטוכימי אפסי) או עם ביטוי נמוך (מדד של 1+ או 2+).
בסיכומו של דבר, 488 חולים (93.5%) קיבלו טיפול סיסטמי קו-ראשון למחלה גרורתית, בעיקר משלב טיפול כימותרפי עם או ללא אימונותרפיה; טיפול כימותרפי מבוס פלואופירימידינים שימש ב-92% מהחולים.
התוצא העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות מחלה והישרדות כוללת.
מניתוח חד-משתני עולה קשר בין מחלה עם ביטוי נמוך של ERBB2 ובין חציון משך הישרדות ללא-מחלה שהיה קצר יותר משמעותית (7.2 חודשים לעומת 8.7 חודשים; יחס סיכון של 1.36, p=0.03). עוד זוהה קשר בין ביטוי נמוך של ERBB2 ובין חציון משך הישרדות כוללת קצר יותר משמעותית (15.8 חודשים לעומת 23.1 חודשים; יחס סיכון של 1.34, p=0.006).
עם זאת, מניתוח רב-משתני לא זוהה קשר בין ביטוי ERBB2 ובין הישרדות ללא-התקדמות מחלה או הישרדות כוללת.
מספר מאפיינים קליניים נקשרו באופן בלתי-תלוי עם תוצאות ההישרדות. מין זכר, מדד ECOG של 2 ומעלה, היסטולוגיה דיפוזית, מחלה גרורתית חדשה, עליה ברמות CEA ומיימת, נקשרו באופן בלתי-תלוי עם הישרדות כוללת גרועה יותר, בעוד שניתוח להסרת הגידול הראשוני לווה בשיפור הישרדות כוללת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי ביטוי נמוך של ERBB2 לבדו אינו מספק לסיווג הפרוגנוזה של חולים עם סרטן קיבה מתקדם.
JAMA Netw Open, Aug 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!