הוספת Artesunate לטיפול הרגיל במלריה מפחית את שיעורי הדבקה וכישלון הטיפול (Lancet)

שלושה ימי טיפול ב-artesunate, בנוסף לטיפול המקובל כנגד מלריה, נראה שמפחית את שיעורי ההדבקה וכשלון הטיפול, כך עולה ממטה-אנליזה של מחקרים מבוקרים המתפרסמת ב-Lancet.

החוקרים קבעו בחנו כשלון בסילוק הטפיל ביום ה-14 וה-28 לטיפול בקרוב ל-6,000 מטופלים עם מלריה מ-16 מחקרים שבחנו הוספת טיפול ב- artesunateלטיפול הרגיל במלריה בהשוואה לטיפול הרגיל בלבד.

הטיפול הרגיל כלל chloroquine, amodiaquine או mefloquine בשלושה מחקרים ו- sulfadoxine ו- pyrimethamineבשבעה מחקרים. ב-15 מחקרים המשתתפים קיבלו artesunate למשך 3 ימים ובמחקר אחד קבלו המשתתפים artesunate למשך יום אחד.

שילוב תוצאות המחקרים השונים הראה כי שיעור הכישלון בסילוק הטפיל ביום ה-14 היה נמוך יותר בקבוצה שטופלה ב- artesunateעם יחס צולב (odds ratio) של 0.2. ביום ה-28 היחס הצולב לכישלון הטיפול היה 0.23 כאשר לא נכללו מקרי הדבקה חדשים, ו-0.3 כאשר מקרים אלו נכללו בחישוב.

Artesunate נמצא קשור בפינוי מהיר יותר של הטפיל בכל המחקרים. כאשר נבחנו כל קבוצות הטיפול במחקרים השונים, נמצא שסילוק הטפיל אירע פי 2 יותר מהר לאחר טיפול של 3 ימים ב- Artesunate בהשוואה לטיפול הרגיל בלבד.

החוקרים מסכמים שמתוצאות מחקרם עולה שטיפול ב- Artesunateבמשך שלושה ימים, ללא תלות בתוכנית הטיפול הרגילה, משפר את התגובה לטיפול במטופלים עם מלריה.

Lancet 2004;363:9-17

לידיעה ב-docguide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן