חומצה ולפרואית עלולה להוביל לאובדן עצם (מתוך ה- Journal of Proteome Research)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון Journal of Proteome Research ב- 22 ביולי, עולה מנגנון מולקולארי אשר עשוי להסביר את תופעת הלוואי המביאה לאובדן עצם כתוצאה משימוש ארוך טווח בתרופה חומצה ולפרואית (valproate).

חומצה ולפרואית משמשת לטיפול במחלת האפילפסיה, בהפרעה דו קוטבית וב- SMA (spinal muscular atrophy).

התרופה נכנסה לשימוש לראשונה לפני כ- 40 שנים לטובת מניעת פרכוסים בחולי אפילפסיה, וכעת היא מצויה בשימוש לטובת מצבים נוספים.  על אף שאובדן עצם הינו ממצא מוכר באלו הנוטלים את התרופה, הגורם לכך לא לגמרי היה ברור.

במחקר הנוכחי נבדקו יותר מ- 2,000 חלבוני תא של חולי SMA.  באמצעות טכנולוגית iTRAQ (isobaric tag for relative and absolute quantitation), כרומוטוגרפית נוזל דו מימדית ואנליזת ספקטומטריה של מסה, בוצעה השוואה כמותית של הפרוטאום של תא ה- SMA, עם וללא טיפול בחומצה ולפרואית.

החוקרים מצאו כי חומצה ולפרואית מביאה לירידה בייצור שני חלבונים החשובים לחוזק העצם ירידה של 60% בייצור פרוקולגן I (P = .00002), ושל 28% בייצור אוסטאונקטין (גליקופרוטאין קושר קולגן) (P = .0007) בחולים עם SMA.

ירידה זו בפרוקולגן I מצביעה על כך שהשפעת חומצה ולפרואית הינה על ייצור קולגן בפיברובלסטים ופחות על החלפת הקולגן במטריקס התא.

בנוסף, גם ייצור קולגן VI הינו מופחת משמעותית ע”י טיפול בחומצה ולפרואית בתאים שנבדקו.

SMA הינה מחלה גנטית נדירה המביאה לאובדן שליטה ויכולת תנועה בשריר.  החולים במחלה סובלים ממילא מחולשת עצמות לאור חסר בגן SMN1, כך שבהחלט יש להימנע מאובדן עצם נוסף בנסיבות אלו.

לסיכום, המחקר מציע הסבר מולקולארי חדש באשר לתופעת לוואי המוכרת מזה זמן רב.

J Proteome Res.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

התקפים אפילפטיים ואפילפסיה בחולים עם מלפורמציה קברנוזית מוחית (CCM) שלא טופלו

התקפים אפילפטיים ואפילפסיה בחולים עם מלפורמציה קברנוזית מוחית (CCM) שלא טופלו

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/02/2026

המחקר בחן את שיעור ההתקפים האפילפטיים והסיכון להתפתחות אפילפסיה בקרב חולים עם CCM ( מלפורמציה קברנוזית מוחית) שלא עברו שום טיפול במום עצמו, וכן ביקש לזהות גורמי סיכון להופעת התקפים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן