בנשים המאושפזות עם זיהום חמור בנגיף הקורונה לרוב תוצאות טובות יותר, בהשוואה לגברים, נתונים אשר הובילו למחשבה כי תתכן תועלת למתן הורמוני מין נקביים לגברים המאושפזים בשל הזיהום הנגיפי. במאמר שפורסם בכתב העת Chest מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן פרוגסטרון בשילוב עם טיפול סטנדרטי הינה גישה בטוחה ויעילה לטיפול בגברים עם זיהום בדרגה בינונית-עד-חמורה בנגיף הקורונה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם תוספת פרוגסטרון לטיפול הסטנדרטי כנגד נגיף הקורונה תוביל לשיפור התוצאות הקליניות בגברים מאושפזים עם זיהום בדרגה בינונית-עד-חמורה.

המחקר האקראי-מבוקר בתווית-פתוחה כלל מתן זריקה תת-עורית של פרוגסטרון במינון 100 מ”ג, פעמיים ביום, למשך עד חמישה ימים, או טיפול סטנדרטי בלבד. בנוסף להערכת בטיחות הטיפול, התוצא העיקרי היה השינוי במצב הקליני של הגברים לאחר שבעה ימים. משך האשפוז ומספר הימים תחת טיפול בתוספת חמצן היו תוצאים משניים עיקריים.

מדגם המחקר כלל 42 חולים שאושפזו בין אפריל ועד אוגוסט בשנת 2020. מבין אלו, 22 חולקו באקראי לקבוצת הביקורת ו-20 חולקו באקראי לטיפול בפרוגסטרון עם טיפול סטנדרטי. שני חולים בקבוצת ההתערבות פרשו מהמחקר לפני קבלת פרוגסטרון.

מהנתונים עולה כי מתחילת המחקר עד לאחר שבעה ימים חל בקבוצת המטופלים בפרוגסטרון שיפור כולל של 1.5 נקודות בחציון מדד המצב הקליני של החולים על-פי סולם בן 7 נקודות, בהשוואה לביקורות (P=0.024). לא תועדו אירועים חריגים חמורים אשר יוחסו לטיפול בפרוגסטרון.

משך הטיפול בחמצן בקרב חולים שקיבלו טיפול בפרוגסטרון היה קצר בשלושה ימים (חציון של 4.5 ימים לעומת 7.5 ימים) ומשך האשפוז היה קצר ביומיים וחצי (חציון משך אשפוז של 7.0 לעומת 9.5 ימים, בהתאמה), בהשוואה לביקורות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן פרוגסטרון במינון 100 מ”ג, פעמיים ביום, בשילוב עם טיפול סטנדרטי, עשוי להוות גישה בטוחה ויעילה לטיפול בגברים עם היפוקסמיה וזיהום בדרגה מתונה-עד-חמורה בנגיף הקורונה.

Chest. Published online February 20, 2021

לידיעה במדסקייפ