האם יש מקום לכריתת בלוטת התריס בנוכחות תסמינים עיקשים בחולים עם מחלת השימוטו ותפקודי תריס תקינים? (Ann Intern Med)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח להסרת בלוטת התריס עשוי להביא לשיפור איכות חיים בריאותית ותחושת עייפות בחולים עם מחלת השימוטו ותפקודי תריס תקינים תחת טיפול תרופתי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם כריתת בלוטת התריס עשויה להביא לשיפור תסמינים בחולים עם מחלת השימוטו, אשר עדיין סובלים מתסמינים למרות תפקודי תריס תקינים תחת טיפול תרופתי מתאים.

החוקרים השלימו מחקר אקראי, אשר נערך בבית חולים בנורבגיה וכלל 150 חולים בגילאי 18-79 שנים עם תסמינים עיקשים על-רקע השימוטו, למרות תפקודי תריס מאוזנים תחת טיפול הורמונאלי חליפי ועם טיטר נוגדנים כנגד TPO (Thyroid Peroxidase) של מעל 1000 יחידות/מ”ל.

התוצא העיקרי היה מדד הבריאות הכללית לפי סולם Short Form-36 Health Survey (SF-36) לאחר 18 חודשים. תוצאים משניים כללו אירועים חריגים משנית לניתוח, מדדים אחרים בסולם SF-36, מדדי שאלון עייפות וטיטר נוגדנים כנגד TPO לאחר 6, 12 ו-18 חודשים.

במהלך המעקב, רק בקבוצת החולים לאחר התערבות ניתוחית תועד שיפור: מדד הבריאות הכללית הממוצע עלה מ-38 ל-64 נקודות (הבדל של 29 נקודות בין הקבוצות לאחר 18 חודשים). מדדי עייפות פחתו מ-23 ל-14 נקודות (הבדל של 9.3 נקודות בין הקבוצות) שכיחות עייפות כרונית ירדה מ-82% ל-35% (הבדל של 39% בין הקבוצות). חציון טיטר נוגדנים כנגד TPO ירד מ-2,232 ל-152 יחידות/מ”ל, עם הבדל בין הקבוצות של 1,148 יחידות/מ”ל.

באשר למגבלות המחקר, החוקרים כותבים כי הממצאים תקפים רק לתת-קבוצה של חולים עם מחלת השימוטו וכי משך המעקב היה מוגבל ל-18 חודשים בלבד.

ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם מחלת השימוטו, עם איזון ביוכימי אך ללא שיפור בתסמינים בעקבות התחלת טיפול תרופתי, ניתוח להסרת בלוטת התריס לווה בשיפור איכות החיים הבריאותית.

Ann Intern Med. 2019

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן