מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי אי הקפדה על מדידות לחץ דם בשנתיים שקדמו לאבחנה לוו בסיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה בקשישים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית. בקרב אלו עם תיעוד מדידות לחץ דם, ערכי לחץ דם סיסטולי של 120 מ”מ כספית לווה בעליה מתונה בסיכון לתמותה, בהשוואה לערכים של 140 מ”מ כספית.

החוקרים מאנגליה בחנו את הקשר בין לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה במבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית (שלב 3-5) והעריכו את ההשפעה של אי הקפדה על מדידות לחץ דם על תוצאים אלו.

ניתוח הנתונים כלל מידע אודות 181,307 חולים להערכת שיעורי התמותה מכל-סיבה ו-160,764 חולים להערכת סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, עם מעקב שהחל בינואר 2000 ונמשך עד למוקדם מבין הבאים: אירוע קרדיווסקולארי מג’ורי ראשון, תמותה, מעבר מרפאה, עדכון אחרון של הרשומה הרפואית, או מועד ניתוח הנתונים (יוני 2023).

לחץ דם התחלתי הוגדר כמדידה הסמוכה ביותר לתחילת המחקר בתוך שנתיים מהאבחנה וסווג כגבוה (140/90 מ”מ כספית ומעלה), תקין (מתחת ל-140/90 מ”מ כספית), או העדר מדידת לחץ דם בחלון זמנים של שנתיים טרם האבחנה.

התוצאים העיקריים כללו את שיעור הסיבוכים הקרדיווסקולאריים המג’וריים (אירוע מוחי לא-פטאלי, אוטם לבבי לא-פטאלי או תמותה קרדיווסקולארית) ותמותה מכל-סיבה.

מבין 46,579 חולים עם נתונים מלאים אודות מדידות לחץ דם סיסטולי, הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בתוך חמש שנים היה דומה באלו עם לחץ דם סיסטולי של 120 מ”מ כספית ו-140 מ”מ כספית (14.8% לעומת 13.8%); עם זאת, כאשר לחץ הדם סווג בכלל 160,764 החולים, באלו עם העדר תיעוד של לחץ דם סיסטולי תועד סיכון מוגבר לסיבוכים אלו, בהשוואה לחולים עם לחץ דם סיסטולי תקין (19.6% לעומת 14.1%).

בקרב 47,374 חולים עם נתונים מלאים אודות לחץ דם סיסטולי, הסיכון הלא-מתוקן לתמותה בתוך חמש שנים היה מעט גבוה יותר באלו עם לחץ דם סיסטולי של 120 מ”מ כספית, בהשוואה לאלו עם לחץ דם סיסטולי של 140 מ”מ כספית (21.9% לעומת 19.7%); כאשר נבחנו הנתונים בכלל 181,307 החולים, באלו עם העדר תיעוד מדידות לחץ דם סיסטולי תועד סיכון לתמותה בתוך חמש שנים שהיה גבוה יותר, בהשוואה לאלו עם לחץ דם סיסטולי תקין (34.0% לעומת 20.6%).

בגברים תועד סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ולתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לנשים, בכל קטגוריות ערכי לחץ דם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בהערכה סדירה של לחץ הדם וגישות טיפול מותאמות אישית להשגת התוצאים הקרדיווסקולאריים הטובים ביותר באוכלוסייה זו.

Diabetes, Obesity and Metabolism, Oct 28, 2025

לידיעה במדסקייפ