מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMJ Open Diabetes Research & Care מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם עולה כי בחולים עם קשיי למידה תועד איזון טוב יותר של משק הסוכר, אך זאת לצד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ותמותה על-רקע סוכרת, בהשוואה לאלו ללא קשיי למידה.
מחקר העוקבה התצפיתי כלל רשומות רפואיות של מטופלים במרפאות ראשוניות ונועד לבחון את ההשפעה של קשיי למידה על האיזון הגליקמי, התפתחות סיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים ותמותה ב-280,300 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, אשר השלימו לפחות שישה חודשי מעקב.
בעת אבחנת סוכרת מסוג 2, 2,074 חולים (גיל ממוצע של 51.08 שנים) אובחנו עם קשיי למידה ונבחנו אל מול 278,226 חולים ללא קשיי למידה (גיל ממוצע של 62.43 שנים); משך המעקב הממוצע עמד על 5.29 שנים באלו עם קשיי למידה ועל 6.03 שנים באלו ללא קשיים דומים.
רמות המוגלובין מסוכרר נבחנו שנתיים וחמש שנים לאחר האבחנה, כאשר איזון גליקמי ירוד הוגדר בנוכחות המוגלובין מסוכרר מעל 7%; עוד נבחן משך הזמן עד להתחלת טיפול באינסולין מעבר לשנתיים לאחר אבחנת סוכרת מסוג 2 כסמן למחלה חמורה. תוצאים אחרים כללו את התפתחות סיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים החל משישה חודשים לאחר האבחנה, כמו גם תמותה מכל-סיבה ותמותה על-רקע תמותה.
בחולים עם קשיי למידה תועד איזון גליקמי גרוע בעת אבחנת סוכרת מסוג 2, בהשוואה לאלו ללא קשיי למידה; בחולים אלו תועד גם סיכון מוגבר להשמנה והתגוררו באזורים עניים יותר. עם זאת, שנתיים וחמש שנים לאחר האבחנה, הסיכון לאיזון גליקמי גרוע היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם קשיי למידה, בהשוואה לאלו ללא קשיים דומים (יחס סיכויים מתוקן של 0.82, p=0.001 ויחס סיכויים מתוקן של 0.81, P=0.004, בהתאמה).
בחולים עם קשיי למידה תועד סיכון גבוה כמעט כפליים לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 1.81, P<0.001) ותמותה על-רקע סוכרת (יחס סיכון מתוקן של 2.01, P<0.001), בהשוואה לאלו ללא קשיי למידה.
בחולים עם קשיי למידה תועדה גם נטייה שולית להתחלת טיפול באינסולין בשלב מוקדם יותר, בהשוואה לאלו ללא קשיי למידה (p=0.052); לא תועד הבדל משמעותי בסיכון לסיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים בין שתי הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ותמותה על-רקע סוכרת בקרב חלים עם סוכרת מסוג 2 עם קשיי למידה.
BMJ Open Diabetes Research & Care, Sep 2, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!