האם למעכבי SGLT-2 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 השפעה על הסיכון לפרפור פרוזדורים בחולי סוכרת מסוג 2?  (J Clin Endocrinol Metab)

טיפול במעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בסיכון נמוך יותר להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים בהשוואה לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Glucagon-Like Peptide) בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתוני עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע אודות הסיכון להופעת פרפור פרוזדורים חדש עם טיפול במעכבי SGLT-2 , בהשוואה לאגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים עם סוכרת מסוג 2. כעת הם התבססו על נתונים מטאיוואן וכללו מידע אודות 16,566 חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 ו-2,746 חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, בהתאמה, בין תחילת שנת 2016 ועד סוף שנת 2018.

החולים היו במעקב מתחילת הטיפול התרופתי ועד להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים או עד תום תקופת המעקב.

מבין המטופלים במעכבי SGLT-2, 54% קיבלו Empagliflozin, 45% טופלו ב-Dapagliflozin ו-1% נטלו Canagliflozin. בקבוצת הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, התכשירים בשימוש היו Liraglutide ב-65% מהחולים ו-Dulaglutide ב-35% מהחולים.

הטיפול במעכבי SGLT-2 לווה בסיכון מופחת להופעה חדשה של פרפור פרוזדורים, בהשוואה לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (יחס סיכון של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.97).

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי ממצאים אלו נותרו עקביים בתתי-קבוצות בסיכון גבוה, כולל חולים מבוגרים, נשים וחולים עם מחלות לב וכלי דם או מחלת כליות כרונית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר להופעת פרפור פרוזדורים בהשוואה לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולי סוכרת מסוג 2.

J Clin Endocrinol Metab, July 1, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן