טיפים למטופלים הסוכרתיים שלכם הסובלים מאלרגיות עונתיות/ מאמר אורח מאת פרופ’ חוליו ויינשטיין

סוכרתיים? כל מה שחשוב שתדעו על אלרגיות באביב

אם אתם סוכרתיים, שינויי מזג האוויר כתוצאה מאלרגיות עונתיות עשוי להשפיע על אופן ניהול הסוכרת. סוכרת יכולה לשנות את המערכת החיסונית של הגוף ואת התגובה הן לתסמיני אלרגיה והן לתרופות לאלרגיה. מה צריך להכיר כדי לשלוט ברמות הסוכר שלכם בתקופה זו

אפצ’י! שוב הגיע הזמן הזה בשנה: עונת האלרגיות באביב כבר כאן ועבור 1 מכל 5 אנשים, מזג אוויר חם מביא לא רק את פריחה ושרוולים קצרים, אלא גם את הסימפטומים המעידים על קדחת השחת (אלרגיות עונתיות) – התעטשות, שיעול, נזלת אף סתום, גרון מגרד ועיניים מגורות. עבור סוכרתיים מסוג 2, אלרגיות אביב אינן משפיעות ישירות על רמת הסוכר בדם, אך יש דברים שחשוב להיזהר מהם.

כדי להקל על גירוד, התעטשות ונזלת, אתם עשויים לקנות אחת מהתרופות ללא מרשם, אך כשאתם נוטלים גם תרופות לאיזון רמות הסוכר בדם, אתם צריכים להיות קצת יותר מודעים להשפעות הפוטנציאליות שיכולות להתרחש.

אחד מכל חמישה אנשים שמשתמשים באנטי-היסטמינים הופך למנומנם, על פי הקרן לאסטמה ואלרגיה של אמריקה (AAFA). אם כתגובה לנטילת התרופה אתם לוקחים תנומה ומפספסים ארוחה, אתם יכולים להתעורר עם רמת סוכר נמוכה בדם. מומלץ להעדיף אנטיהיסטמינים חדשים יותר עם פחות אפקט הרגעה, ותמיד מומלץ לדבר עם הרוקח על תופעות הלוואי של תרופות שונות.

כדי לשחרר אף סתום, בדרך כלל אנחנו ניגשים לבחור תרופה לאף ללא מרשם, חלק מהתרופות הללו מכילות סטרואידים. סטרואידים ממריצים את הכבד לייצר יותר גלוקוז (סוכר בדם), דבר שיגרום לכבד להתחיל לייצר יותר סוכר וגם להעלות את רמות הסוכר בדם. מומלץ להשתמש במד סוכר רציף וללא דקירות על מנת לשקף את רמות הסוכר בזמן אמת.

מומלץ מאוד לשאול את רופא המשפחה או את הרוקח לגבי תרסיסים לאף ללא סטרואידים. כמו כן, אם אתם משתמשים בתרסיס נוגד גודש, מומלץ לא יותר מ-3 ימים. זה עלול להחמיר את הגודש, גם לאחר הפסקת השימוש בו.

כדי להקל על גרון יבש או שיעול, בדקו את התווית ובחרו מותג ללא סוכר.

להדוף את גורמי האלרגיה שלך

הדרך הטובה ביותר לנצח את אלרגיות האביב היא להימנע מהטריגרים הגורמים להן:



  •     התקלחו לאחר בילוי בחוץ כדי להסיר אבק מהשיער והגוף.


  •      סגרו חלונות בבית ובמכונית. השתמשו במסנן אוויר או במזגן כדי לסנן אלרגנים.


  •      נעלו נעליים גבוהות ועטו מסכה כאשר אתם יוצאים לטיול או לאימון בחוץ.

האם חולי סוכרת יכולים לקחת תרופה לאלרגיה?

למרבה המזל, תרופות המכילות אנטיהיסטמינים, כולל התרופה הפופולרית לאלרגיה קלריטין, אינם מעלים את רמת הסוכר בדם. עם זאת, מוצרים מסוימים, כגון Benadryl, עלולים לגרום לנמנום ולהפריע לפעילויות היומיומיות, כולל הטיפול בסוכרת.

האם סוכרתיים יכולים להשתמש בתרסיס לאף?

נראה כי לקורטיקוסטרואידים תוך-נאזליים אין השפעות שליליות על HbA1c ורמות הגלוקוז אצל אנשים עם סוכרת. עם כי, נראה כי השימוש לטווח ארוך בהם בטוח, בתנאי שהמטופלים יהיו במעקב קפדני, במיוחד אלה המקבלים טריאמצינולון (קורטיקוסטרואיד הניתן גם במצבי אלרגיה שונים, בעיקר בתרסיס לאף), ואצטוניד (תרופה קורטיקוסטרואידית המשמשת גם לטיפול בנזלת אלרגית. זו נגזרת חזקה יותר של טריאמיצינלון והיא חזקה פי שמונה מפרדניזון.)

האם סוכרת גורמת לגודש באף?

רמות סוכר בלתי יציבות בדם אצל סוכרתיים יכולות להוביל לבצקת של רירית האף.

האם אלרגיות יכולות לגרום לעמידות לאינסולין?

אלרגיות למזון גורמות גם לדלקת, מה שמוביל לעמידות לאינסולין. אלרגיות ואי סבילות למזון עלולות לגרום לתנגודת לאינסולין.

האם אנטיהיסטמינים מחמירים את האלרגיות?

לא היו מחקרים המצביעים על כך שבני אדם חווים את אותה בעיה. לתרופות OTC כמו אנטיהיסטמינים ותרסיסים לאף, ובוודאי לטיפות עיניים, לא אמורה להיות השפעה קלינית משמעותית על המערכת החיסונית.

פרופ’ חוליו ויינשטיין מנהל יחידת מחקרי הסוכרת בבית החולים וולפסון ורופא סוכרת בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת.

למאמר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן