יעילות ובטיחות טיפול ארוך-טווח במשלב אינסולין בזאלי עם GLP-1 (מתוך Diabetes Obes Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת טיפול באינסולין, מתן Liraglutide (ויקטוזה) הוביל לשיפור איזון גליקמי, ירידה במשקל וצורך בטיפול באינסולין, בהשוואה לפלסבו, ללא עליה באירועי היפוגליקמיה חמורה ושימור היתרונות מבחינת הסיכון למחלות לב וכלי דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב אינסולין עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Glucagon Like Peptide-1) מהווה אפשרות טיפול יעילה לסוכרת מסוג 2, אך דרושים נתונים ארוכי-טווח. כעת הם ביקשו לבחון את היעילות ארוכת הטווח של Liraglutide בתתי-קבוצות של מטופלים באינסולין במסגרת מחקר LEADER.

במחקר LEADER נבחנו הבטיחות והיעילות של Liraglutide במינון 1.8 מ”ג, בהשוואה לפלסבו, בשילוב עם טיפול סטנדרטי לסוכרת. מדגם המחקר כלל 9,340 חולים עם סוכרת מסוג 2 וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של הנתונים אודות אירועים קרדיווסקולאריים, מדדים מטבוליים והיפוגליקמיה בשלוש תתי-קבוצות לפי טיפול באינסולין (אינסולין בזאלי בלבד, אינסולין אחר, או ללא טיפול באינסולין).

בתחילת המחקר, 5,171 חולים (55%) לא קיבלו טיפול באינסולין, 3,159 חולים (34%) טופלו באינסולין בזאלי בלבד ו-1,010 חולים (11%) קיבלו משטרי טיפול אחרים באינסולין. בקרב מטופלים באינסולין משך הסוכרת היה ארוך יותר והאיזון הגליקמי היה מעט גרוע יותר, בהשוואה לחולים שלא טופלו באינסולין.

בשלוש תתי הקבוצות מצאו החוקרים כי הטיפול ב-Liraglutide הפחית את המוגלובין מסוכרר ואת משקל הגוף, בהשוואה לפלסבו. בנוסף, נרשמה ירידה בשיעור אירועי היפוגליקמיה חמורה בקרב מטופלים באינסולין בזאלי בלבד.  הצורך באינסולין היה קטן יותר בחולים תחת טיפול ב-Liraglutide.

הירידה בסיכון למחלות לב וכלי דם עם Liraglutide הייתה דומה לתוצאות המחקר העיקרי בקבוצות הטיפול באינסולין בזאלי בלבד ובאלו שלא טופלו באינסולין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים במשלב Liraglutide עם אינסולין בטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2.

Diabetes Obes Metab. 2019 Nov;21(11):2450-2458

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן