הבטיחות והיעילות של Liraglutide (ויקטוזה) בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך NEJM )


מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2, מתן Liraglutide (ויקטוזה) במינון של עד 1.8 מ”ג, בשילוב עם מטפורמין, נמצא יעיל בשיפור האיזון הגליקמי לאורך 52 שבועות, אך לווה בשכיחות גבוהה יותר של תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם תוספת Liraglutide למטפורמין, עם או ללא טיפול באינסולין בזאלי, הינו בטוח ויעיל בצעירים עם סוכרת מסוג 2.

מדגם המחקר כלל משתתפים בגילאי 10-17 שנים, עם מדד מסת גוף מעל אחוזון 85 והמוגלובין מסוכרר בטווח 7.0-11.0% באלו שהיו תחת טיפול בתזונה ופעילות גופנית בלבד או בטווח 6.5-11.0% במידה וטופלו במטפורמין. כל החולים קיבלו טיפול במטפורמין במהלך המחקר.

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי מתחילת המחקר בריכוז המוגלובין מסוכרר לאחר 26 שבועות. תוצאי סיום משניים כללו שינוי בריכוז סוכר בדם בצום. בטיחות הטיפול נבחנה לאורך תקופת המחקר.

המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Liraglutide (ויקטוזה) (במינון של עד 1.8 מ”ג ביום) או פלסבו, אשר ניתנו למשך 26 שבועות בשלב כפל-סמיות של המחקר. לאחר מכן, המשתתפים לקחו חלק בתקופת הארכה של המחקר במהלכה קיבלו טיפול בתווית-פתוחה ב- Liraglutide.

מבין 135 חולים שחולקו באקראי במסגרת המחקר, 134 קיבלו לפחות מנה אחת של Liraglutide (66 חולים) או פלסבו (68 חולים). המאפיינים הדמוגרפיים היו דומים בשתי הקבוצות (גיל ממוצע של 14.6 שנים).

לאחר 26 שבועות, ריכוז המוגלובין מסוכרר ירד ב-0.64% עם Liraglutide ועלה ב-0.42% עם פלסבו (הבדל של 1.06- נקודות אחוז, p<0.001); ההבדל עלה ל-1.30- נקודות אחוז לאחר 52 שבועות. ריכוז סוכר בדם בצום ירד בשתי נקודות הזמן בקבוצת ההתערבות, אך עלה בקבוצת הפלסבו.

מספר החולים שדיווחו על תופעות לוואי היה דומה בשתי הקבוצות ועמד על 56 חולים (84.8%) בקבוצת הטיפול ב- Liraglutide ועל 55 חולים (80.9%) בקבוצת הפלסבו אך השיעור הכולל של אירועים חריגים ואירועים חריגים גסטרואינטסינאליים היה גבוה יותר עם Liraglutide.

החוקרים מסכמים וכותבים כי המחקר הנוכחי תומך בעדיפות Liraglutide במינון יומי של עד 1.8 מ”ג על פלסבו, כאשר ניתן כתוספת לטיפול במטפורמין, עם או ללא טיפול באינסולין בזאלי, לשיפור האיזון הגליקמי בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות נפוצות יותר עם הטיפול הפעיל.

N Engl J Med April 28, 2019

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן