מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין
מעכבי SGLT2 (Sodium-glucose co-transporter 2): Dapagliflozin (פורסיגה (אסטרה-זנקה)),Empagliflozin (ג’ארדיאנס (בורינג אינגלהיים) ) ו Canagliflozin (אינווקנה) הינם משפחת תרופות יחסית חדשה לטיפול בסכרת סוג 2.
מאמר סקירה זה ביקש להעריך את ההשפעה המטבולית, הקרדיווסקולרית והכלייתית של התרופה.
בוצע ב- Pub Med חיפוש של מאמרים באנגלית הנושאים את המילים sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors, canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin, בין 1966 עד יולי 2017. נמצאו 17 מחקרים קלינים ו-2 מטה אנליזות אשר בדקו ירידה במשקל ולחץ דם עם dapagliflozin, canagliflozin ו- empagliflozin. שלושה מחקרי RCT התמקדו במחלות קרדיווסקולריות והידרדרות כלייתית, בבדיקת empagliflozin ו canagliflozin.
למעכבי SGLT2 השפעה חיובית בטיפול במחלת סכרת סוג 2. בנוסף, קיימת עדות כי התרופה מביאה לירידה במשקל של 2.9 ק”ג כאשר מטופלת באופן בלעדי (מונותרפיה), ו 4.7ק”ג כאשר משולבת עם מטפורמין. קיימת ירידה בלחץ הדם הסיסטולי של 3-5מ”מ/כספית וירידה בלחץ הדם הדיאסטולי של כ 2מ”מ/כספית. ירידה בתחלואה קרדיווסקולרית נצפתה עם טיפול ב empagliflozin במטופלים עם סכרת והיסטוריה של מחלה קרדיווסקולרית. באוכלוסיה זו גם נצפתה האטה בהידרדרות הכלייתית בטיפול ב empagliflozin.
מסקנת החוקרים היתה כי מעכבי SGLT2 מראים השפעה מטבולית חיובית. Empagliflozin ספציפית גם הראה ירידה באירועים קרדיווסקולרים וירידה בהאטת ההידרדרות הכלייתית בחולים קרדיווסקולרים עם סכרת.
Benefits of SGLT2 Inhibitors beyond glycemic control – A focuson metabolic, cardiovascular, and renal outcomes. Curr Diabetes Rev, August 16, 2017.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!