במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Clinical Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-BIAsp 30 (Biphasic Insulin Aspart), בשילוב עם תרופות פומיות לסוכרת, מביא לאיזון טוב יותר של רמות הסוכר בדם, בהשוואה לטיפול ב-Insulin Glargine, בחולים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, טיפול זה לווה בעליה מעט גדולה יותר במשקל הגוף, אך ללא עליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה חמורים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם הוספת אנאלוגים ביפאזיים לאינסולין לטיפול בתרופות פומיות לסוכרת הינה גישה יעילה ובטוחה כמו אינסולין בזאלי בחולים עם סוכרת מסוג 2. החוקרים ערכו סקירה סיסטמית להשוואת איזון רמות הסוכר ותוצאות קליניות נבחרות בחולים עם סוכרת מסוג 2, שאינם מאוזנים היטב עם תרופות פומיות לסוכרת, עם הוספת טיפול ב-BIAsp 30 או Insulin Glargine.
הסקירה כללה מחקרים אקראיים ומבוקרים שזוהו לאחר סקירה סיסטמית במאגרי נתונים (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library ומקורות אחרים) עד מרץ 2013. רק מחקרים שערכו השוואה בין BIAsp 30 אל מול Insulin Glargine, שניתנו כתוספת לטיפול בתרופות פומיות לסוכרת מסוג 2, נכללו בסקירה.
הסקירה כללה חמישה מחקרים, עם סך כולל של כ-1,800 חולים, שהיו במעקב במשך 24-28 שבועות. מהנתונים עולה כי טיפול ב-BIAsp 30 הפחית את רמות HbA1c בצורה יעילה יותר מ-Insulin Glargine (WMD = -0.21%). ההבדלים בשינוי הממוצע ברמות הסוכר בדם לאחר ארוחה נטו לטובת BIAsp (3 מחקרים אקראיים ומבוקרים, WMD=-14.70 מ”ג לד”ל) ולא זוהו הבדלים ברמות הסוכר בדם בצום.
החוקרים לא זיהו עדויות לסיכון מוגבר לאירועי היפוגליקמיה בכלל (שני מחקרים אקראיים ומבוקרים, 63% לעומת 51%, יחס סיכויים של 1.77) או אירועי היפוגליקמיה חמורים (ארבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים, 0.98% לעומת 1.12%, יחס סיכויים של 0.88) בקרב מטופלים ב-BIAsp 30 לעומת Insulin Glargine.
טיפול פעמיים ביום ב-BIAsp 30 לווה בעליה גדולה יותר במשקל הגוף (שני מחקרים אקראיים ומבוקרים, WMD=1.78 kg).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי שילוב BIAsp 30 עם טיפול פומי לסוכרת הביא לאיזון טוב יותר בהשוואה להוספת Insulin Glargine לטיפול פומי, לצד עליה מעט גדולה יותר במשקל הגוף, אך ללא עליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה חמורים.
Int J Clin Pract. 2014 Jan 28
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!