מה בין צריכת ירקות ופירות ובין ההיארעות של סוכרת מסוג 2? (מתוך BMJ)

מאת ד”ר בן פודה שקד

מסקירת ספרות ומטה-אנליזה חדשה אשר פורסמה בגיליון אוגוסט של ירחון British Medical Journal (BMJ) עולה כי צריכת כמות רבה יותר של ירקות עלים ירוקים עשויה לצמצם משמעותית את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2. עם זאת, לא עלה בידי החוקרים להדגים כי הגברת צריכת הירקות ככלל קשורה בירידה שכזו בסיכון.

החוקרים מזכירים כי מחקרים קודמים מצאו כי צריכה גבוהה של ירקות ופירות קשורה בירידה בהיארעות של סרטן ומחלה קרדיווסקולארית. לדבריהם, סוכרת הינה גורם סיכון בלתי תלוי למחלה קרדיווסקולארית, ופעמים רבות שני המצבים מופיעים יחד, וחולקים גורמי סיכון משותפים הניתנים לשינוי. עם זאת, טרם נענתה בצורה ברורה השאלה שמא הגברת הצריכה של ירקות ופירות עשויה להוריד את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בפני עצמה, לאור הנתונים הרבים והסותרים הקיימים בספרות עד כה.

בהקשר זה, מציינים החוקרים כי עבודת סקירה קודמת אשר פורסמה בשנת 2007 הביאה את חוקריה למסקנה כי צריכת שלוש מנות ומעלה של ירקות ופירות ליום אינה קשורה בירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2. עם זאת, אותה עבודה סבלה לדבריהם ממגבלות שפה וכללה סקירה באמצעות מספר מוגבל בלבד של מאגרי מידע ממוחשבים.

החוקרים סבורים כי צריכת ירקות ופירות עשויה למנוע התפתחות מחלות כרוניות בזכות מרכיביהם האנטי-אוקסידנטיים. לדבריהם, ירקות עלים ירוקים, כגון תרד, עשויים בנוסף לצמצם את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 הודות לתכולת המגנזיום הגבוהה בהם.

בעבודתם זו ביצעו החוקרים סקירה של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים עם מדידה בלתי תלויה של צריכת הירקות, הפירות או שניהם גם יחד, ואשר מכילים בנוסף מידע אודות היארעות סוכרת מסוג 2. בסך הכל, נכללו בניתוח זה שישה מחקרים אשר ענו לקריטריוני ההכללה.

החוקרים מצאו כי צריכה רבה יותר של ירקות ירוקים הייתה קשורה בירידה של 14% (HR, 0.86; 95% CI = 0.77-0.97) בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 (p=0.01). מאידך, לא נצפתה תועלת משמעותית של הגברת צריכת הירקות, הפירות או שניהם גם יחד.

במאמר מערכת אשר פורסם באותו גיליון והתייחס לפרסום הדברים, מדגישים הכותבים כי לאור מגבלות המחקר הנוכחי יש לפרש את תוצאותיו במידה של זהירות. לדבריהם, על אף שסביר להדגיש את התועלת האפשרית שבצריכת ירקות עלים ירוקים, אותם ניתן לכלול בחמש המנות של פירות וירקות המומלצות ליום, יש להיזהר בהסקת מסקנה לפיה הגברת הצריכה הכוללת של ירקות ופירות. הם מוסיפים כי התוצאות משמשות כתזכורת נוספת לקלינאים כי מתן עצות בדבר תזונה נכונה עשויה להיות מועילה באותה המידה (אם לא יותר מכך) בהשוואה למתן תרופות לחולים המצויים בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות. 

BMJ 2010

לידיעה ב-NeLM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/09/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|01/04/2024

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן