עליה בתמותה בחולי כשל לבבי סוכרתיים המטופלים באינסולין (Am Heart J)

חוקרים מדווחים בגיליון ינואר של American Heart Journals כי לחולים עם כשל לבבי מתקדם (HF) וסוכרת המטופלים באינסולין יש סיכוי גבוה פי 4 לתמותה לעומת חולי HF לו סוכרתיים וחולי HF סוכרתיים אשר לא מטופלים באינסולין.

מחקרים קודמים הראו כי סוכרת קשורה לעלייה בינונית בסיכון לתמותה אצל חולי HF, אך אף אחד מהמחקרים הללו לא בדק את דרך הטיפול בחולי הסוכרת ביחס לאינסולין ותרופות אורליות, כך שאלו ממצאים חדשים ודרמטים.

מבין 554 החולים ב-HF סיסטולי מתקדם, 132 (23.8%) היו סוכרתיים. 43 (32.6%) היו בטיפול אינסולין ו-89 (67.4%) היו חולי סוכרת לא מטופלים באינסולין.

סיכויי שרידות לשנה היו 89.7% לחולים לא סוכרתיים ו-85.8% לחולים סוכרתיים שאינם מטופלים באינסולין בהשוואה ל-62.1% לחולי סוכרת המטופלים באינסולין (p<0.00001).

בניתוח התוצאות, טיפול באינסולין היה סמן בלתי תלוי לתמותה ולכן בעל משמעות סטטיסטית גבוהה. יחס הסיכון היה 4.30. סוכרת ללא טיפול באינסולין היתה סמן בלתי תלוי לתמותה (יחס סיכון 0.95).

לא בטוח שהאינסולין עצמו מוביל לעליה דרמטית זו בסיכון לתמותה, אך יש צורך דחוף לבדיקה מקפת בכדי לבדוק אם יש להימנע מאינסולין בחולים אלו.

בזמן הקרוב רופאים צריכים להבין כי חולי כשל לבבי עם סוכרת אשר מטופלים באינסולין נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לתמותה וזקוקים לתשומת לב מיוחדת.

Am Heart J 2005

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן