בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו עם מחלה קלה יותר.

במחקר העוקבה בחנו החוקרים את הסיכון לדלקת ענביה בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס. הם בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של 114,889 ילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס  ו-114,889 ביקורות תואמות מ-69 איגודים רפואיים בארצות הברית.

ילדים שנכללו במדגם אובחנו עם אטופיק דרמטיטיס לפני גיל שנתיים ועם לפחות תביעת מעקב אחת על-רקע מחלתם בתוך שנה מהאבחנה המוקדמת ביותר. הם גם קיבלו לפחות טיפול אחד בנוגדי-היסטמין, טיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים, או טיפול מקומי במעכבי קלצינאורין. החולים סווגו עם אטופיק דרמטיטיס חמורה במידה וקיבלו טפולים מסוימים בתוך שנה מהאבחנה המוקדמת ביותר.

התוצא העיקרי היה יחס הסיכון להתפתחות דלקת ענביה בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס לעומת ביקורות תואמות.

בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים לאבחנה של דלקת ענביה בילדים, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית (יחס סיכון של 1.92, רווח בר-סמך 95% של 1.38-2.66); הסיכון ל-Iridocyclitis, אך ל-Choriorteinal Inflammation, היה גבוה יותר בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס.

בחולים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בילדים, בהשוואה לאלו עם צורות קלות יותר של המחלה העורית (יחס סיכון של 3.64, רווח בר-סמך 95% של 2.00-6.66).

הסיכון לדלקת ענביה בילדים נותר מוגבר בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס, ללא תלות בשימוש ב-Dupilumab או נוכחות מחלות אוטואימוניות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בצורך במעקב רופא עיניים אחר ילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס במטה לזהות ולטפל במקרים של דלקת ענביה. נתונים אלו תומכים בגישה רב-צוותית, כולל רופאי עור, רופאי עיניים, אימונולוגים ורופאי ילדים, לשיפור הטיפול באטופיק דרמטיטיס ובסיבוכים עיניים נלווים.

JAMA Ophthalmology, April 3, 2025

לידיעה במדסקייפ