מנתונים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-AAAAI (American Academy of Allergy, Asthma and Immunology) עולה כי טיפול אימונותרפי הניתן דרך מדבקה לעור הביא לכך שילדים הפכו פחות ופחות רגישים לבוטנים במהלך שלוש שנות המחקר. במהלך הטיפול תועדו מעט אירועים חריגים והילדים חשו בנוח לשאת את המדבקה.

במחקר VIPES נכללו 221 משתתפים בגילאי 6-55 שנים עם רמות IgE ספציפי לבוטנים של 0/7 kUA/L, קוטר תוגובה עורית בתבחין עורי של לפחות 8 מ”מ ותגובה אלרגית לחלבון בוטנים במינון עד 300 מ”ג. המשתתפים טופלו במנות בוטנים של 50 מק”ג, 100 מק”ג, או 250 מק”ג, או פלסבו, למשך 12 חודשים. תגובה הוגדרה באלו שהצליחו לאכול לפחות 1,000 מ”ג חלבון בוטנים ללא תגובה, או באלו עם עליה של לפחות פי עשר מעל קו הבסיס במנת חלבון בוטנים שעוררה תגובה אלרגית.

התוצאות הטובות ביותר תועדו עם מינון של 250 מק”ג, כך שכל המשתתפים במחקר, כולל אלו בקבוצת הפלסבו, הוזמנו לקחת חלק במחקר ההארכה OLFUS והמשיכו במינון זה למשך 24 חודשים נוספים; 171 מבוגרים וילדים נכללו בשלב זה.

בתום תקופת ההארכה, לאחר 36 חודשי טיפול במדבקה עורית, 15 מבין 18 ילדים (83.3%) ענו על  הגדרת תגובה לטיפול והחוקרים סבורים כי מדובר בתוצאות טובות מאוד. מדובר בעליה מעל 53.3% תגובה לאחר 12 חודשים וחציון המינון המצטבר לו הגיבו הנבדקים עלה מ-444 מ”ג לאחר 12 חודשים ל-1,440 מ”ג לאחר 36 חודשים.

במהלך 36 החודשים של המחקר, חציון ריכוז נוגדני IgE ספציפיים לבוטנים ירד ב-36.5% בילדים, וריכוז IgG4 ספציפי לבוטנים עלה ב-473%. מדובר בשינויים אופייניים לאלו המזוהים עם מרבית צורות טיפול אימונותרפי.

לא תועדו אירועים חריגים חמורים על-רקע הטיפול האימונותרפי ולא נדרש טיפול באפינפרין על-רקע הטיפול. כל המשתתפים סבלו מתופעות לוואי מסוימות, בעיקר אודם, גרד, אקזמה, פפולות נפוחות, דרמטיטיס ואורטיקריה, אך אלו טופלו בקלות עם נוגדי-היסטמינים וסטרואידים מקומיים. חומרת ושכיחות אירועים אלו פחתה עם הזמן.

החוקרים מאוד מרוצים מהתוצאות והם מתכננים להשלים מחקר בשלב 3 ומחקר נוסף להערכת בטיחות הטיפול.

מתוך כנס ה-AAAAI

לידיעה במדסקייפ