האם טיפול בנוגדי דיכאון לא משפרים את מדד איכות החיים הקשורה לבריאות? (PLOS ONE)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מאמר חדש שפורסם ב-PLOS ONE הראה כי שימוש בתרופות נוגדות דיכאון אינו קשור לשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות (HRQoL) בחולים עם דיכאון. החוקרים שערכו את המחקר מודים שהממצא היה בלתי צפוי, וביקורת על המחקר קובעת שלא ניתן להסיק מסקנות נחרצות מתוצאותיו.

דיכאון ידוע כפוגע ב-HRQoL. למרות הוכחות לכך שתרופות נוגדות דיכאון משפרות את מצב הרוח של המטופלים, ההשפעה שלהן על הרווחה הכללית של המטופלים ועל ה-HRQoL נותרה שנויה במחלוקת. החוקרים בחנו את ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון על HRQoL במבוגרים עם דיכאון תוך שימוש בנתונים של 11 שנים מ- US Medical Expenditure Panel Survey (MEPS), סקר אורכי גדול שעוקב אחר השימוש בשירותי בריאות בארה”ב. HRQoL נמדד באמצעות Short Form Health Survey (SF-12). בממוצע, כ-17.5 מיליון מבוגרים אובחנו עם דיכאון מדי שנה במהלך תקופת המחקר (2005-2016). יותר ממחצית (57.6%) מהחולים הללו טופלו בתרופות נוגדות דיכאון. לחולים עם דיכאון היה גיל ממוצע של 48.3 שנים. נשים היוו יותר משני שלישים מכלל המדגם (68%), ויותר נשים מגברים קיבלו תרופות נוגדות דיכאון (61% לעומת 52%).

בהשוואה לקבוצת הביקורת, שימוש בנוגדי דיכאון היה קשור לשיפור מסוים במרכיב הנפשי, אך לא הפיזי, של ה-SF-12. עם זאת, ניתוח חד-משתני של difference-in-differences (D-I-D) לא הראה הבדל משמעותי בין מבוגרים המשתמשים בתרופות נוגדות דיכאון ובין אלו שאינם משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון במרכיב הפיזי (-0.35 לעומת -0.34; P = .9595) או הנפשי (1.28 לעומת 1.13; P = .6405). השינוי ב-HRQoL שנצפה בחולים המשתמשים בתרופות נוגדות דיכאון לא היה שונה באופן משמעותי מזה שנראה בקרב בני גילם שאינם משתמשים בתרופות אלו.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- PLOS ONE

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן