במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים ללא היסטוריה של מחלת לב כלילית, תסמיני דיכאון מלווים בסיכון מוגבר לאשפוזים בשל אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, אך לא בשל אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד, או בחולים עם היסטוריה של מחלת לב כלילית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמיני דיכאון הינם גורם סיכון למספר סוגים של מחלות לב וכלי דם, כולל מחלת לב כלילית. עם זאת, לא ברור אם תסמיני דיכאון מלווים בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, כולל אשפוזים עקב אי-ספיקת לב בכלל או לפי תתי-סוגים: אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור או עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל.
מבין 26,268 משתתפים ללא אי-ספיקת לב במחקר REGARDS (Reasons for Geographic And Racial Differences in Stroke), מחקר פרוספקטיבי של מבוגרים בקהילה בארצות הברית בגילאי 45 שנים ומעלה, תסמיני דיכאון הוגדרו בנוכחות מדד של 4 נקודות ומעלה בסולם Center for Epidemiologic Studies Depression Scale.
לאורך חציון של 9.2 שנות מעקב תועדו 872 אשפוזים בשל אי-ספיקת לב, 526 מהם בחולים ללא מחלת לב כלילית ו-334 בחולים עם מחלת לב כלילת. שיעורי היארעות מתוקנים לגיל של אשפוזים עקב אי-ספיקת לב עמדו על 4.9 אשפוזים ל-1,000 שנות-אדם (רווח בר-סמך 95% של 4.0-5.9) במשתתפים עם תסמיני דיכאון, בהשוואה ל-3.2 אשפוזים ל-1,000 שנות-אדם (רווח בר-סמך 95% של 3.0-3.5) באלו ללא תסמיני דיכאון (p<0.001).
בכלל החולים עם אי-ספיקת לב, הסיכון המוגבר נחלש לאחר תקנון למשתנים שונים. כאשר החוקרים בחנו את החולים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל בנפרד, הם זיהו קשר בין תסמיני דיכאון ובין היארעות אשפוזים לאחר תקנון לכלל המשתנים (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.00-2.18) באלו ללא מחלת לב כלילית ברקע. מנגד, לא זוהה קשר בין תסמיני דיכאון ובין הסיכון לאשפוזים של חולים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד.
ממצאי המחקר מעידים כי תסמיני דיכאון מלווים בסיכון מוגבר לאשפוזים בחולים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!