האם טיפול בנזעי חשמל יעיל יותר לדיכאון פסיכוטי בהשוואה לדיכאון לא-פסיכוטי? (מתוך כנס ה-EPA)

בחולים עם דיכאון פסיכוטי תועדו שיעורי תגובה לטיפול, שיעורי הפוגה ושיפור קוגניטיבי גבוהים יותר לאחר טיפול בנזעי חשמל, בהשוואה לתוצאות הטיפול בחולים עם דיכאון לא-פסיכוטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מאיטליה שפורסמו במהלך כנס ה-European Psychiatric Association. עם זאת, ממצאי מחקר אחר בתחום הציעו כי לפחו חלק מההבדלים הללו עשויים לנבוע מכך שחולים פסיכוטיים הופנו בשלב מוקדם יותר לטיפול בנזעי חשמל.

המחקר הראשון היה מחקר מקרה-ביקורת, רטרוספקטיבי, שכלל 160 חולים, מהם 50 עם דיכאון פסיכוטי ו-110 עם דיכאון לא-פסיכוטי. כל החולים השלימו טיפול בנזעי חשמל בין ינואר 2016 ועד ינואר 2018.

שיעורי התגובה לטיפול בנזעי חשמל היו גבוהים יותר משמעותית בקרב חולים עם דיכאון פסיכוטי, בהשוואה לאלו עם דיכאון לא-פסיכוטי (79% לעומת 51%, p=0.009), כמו גם שיעורי ההפוגה (71% לעומת 36%, p=0.001). בשתי הקבוצות תועד שיפור לאחר הטיפול בנזעי חשמל במספר מדדים, כולל Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, CGI ומדדי איכות חיים. עם זאת, רק בקרב חולים עם דיכאון פסיכוטי תועד שיפור משמעותי במדדי MoCA, קשב, שפה והתמצאות.

במחקר השני נכללו 26 חולים עם דיכאון פסיכוטי ו-40 חולים עם דיכאון לא-פסיכוטי. שיעורי התגובה היו שוב גבוהים יותר בחולים עם דיכאון פסיכוטי שטופלו בנזעי חשמל (92.3% לעומת 95%) ונדרש מספר טיפולים דומה להשגת תגובה לטיפול.

החוקרים זיהו מספר הבדלים משמעותיים בין חולים עם דיכאון פסיכוטי ואלו עם דיכאון לא-פסיכוטי. לדוגמא, בקבוצה הראשונה המצב התפקודי היה גרוע יותר, משך האירוע היה קצר יותר ותנגודת לטיפול תרופתי הייתה פחותה לפני קבלת טיפול בנזעי חשמל. לכן, הם שיערו כי ייתכן וחולים אלו הופנו בשלב מוקדם יותר לטיפול בנזעי חשמל.

מתוך כנס ה-EPA

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן