חשיפה תוך-רחמית לנוגדי-דיכאון והסיכון להפרעות שפה ותפקוד קוגניטיבי בילדים בגיל גן (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה לנוגדי-דיכאון ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) או SNRI (Selective Serotonin Norepinephrine Inhibitor) במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות שפה ו/או תפקוד קוגניטיבי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חשיפה תוך-רחמית ל-SSRI או SNRI מלווה בסיכון מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים בגיל הגן לאימהות שאובחנו עם הפרעות מצב רוח או חרדה טרם הלידה.

החוקרים אספו נתונים אודות 266,479 זוגות אם-ילד של ילדים שנולדו במניטובה, קנדה, בין 1996 עד 2014, אשר היו במעקב עד שנת 2015. החוקרים התמקדו באימהות עם אבחנה של הפרעת מצב רוח או חרדה במהלך 90 הימים שקדמו להיריון (13,818 נשים). מבין אלו, 2,055 ניפקו לפחות שני מרשמים לטיפול ב-SSRI או SNRI במהלך ההיריון ו-10,017 נשים לא נחשפו לתרופות אלו.

מדד EDI (Early Development Instrument), שאלון הכולל 104 מרכיבים, שימש להערכת מצב ההתפתחות של ילדים בגיל הגן.

מבין 3,048 ילדים שנכללו במחקר וענו על קריטריוני ההכללה במחקר עם נתונים מלאים אודות מדד EDI, 21.43% מהילדים לאימהות שנחשפו לנוגדי-דיכאון במהלך ההיריון נמצאו בסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בשני תחומים לפחות, זאת בהשוואה ל-16.16% מהילדים לנשים שלא נחשפו לתרופות אלו (יחס סיכויים מתוקן של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.90).

בקרב ילדים שנחשפו לנוגדי-דיכאון תועד גם סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד קוגניטיבי ו/או שפה (יחס סיכויים של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.90). 

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את תוצאות המחקר הנוכחי.

Pediatrics. 2020;145

הערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

כיום ישנן נשים רבות המטופלות ב-SSRI או ב-SNRI במהלך הריונן. מחקר זה בא להצביע על הסיכון האפשרי לילודים שאמהותיהם מטופלים בתכשירים הללו. אם תוצאות מחקר זה נכונות (ויש לבצע מחקרים פרוספקטיביים ארוכי טווח כדי לאשש זאת), הרי שיש לשקול בכובד ראש את הטיפול ב-SSRI או SNRI בנשים בהריון על היתרונות והחסרונות של טיפול זה לאם ולעובר (ילוד).

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן