הפרעת אישיות גבולית מלווה בסיכון גבוה לתמותה מוקדמת (J Clin Psychiatry)

בחולים עם הפרעת אישיות גבולית סיכון גבוה לתמותה מוקדמת עקב מעשה אובדני, כמו גם תמותה משנית לסיבות אחרות, אם כי באלו שהחלימו סיכון נמוך יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry.

מדגם המחקר כלל 290 מבוגרים מאושפזים, אשר ענו על הקריטריונים להגדרת הפרעת אישיות גבולית וכן גייסו החוקרים 72 חולים עם הפרעת אישיות במהלך אשפוז בין יוני 1992 ועד דצמבר 1995. המשתתפים היו במעקב והשלימו הערכות חוזרות כל שנתיים, עם איסוף נתונים לאורך 26 שנים.

החוקרים מדווחים כי במהלך המעקב שיעורי התמותה עמדו על 5.9% בקבוצת החולים עם הפרעת אישיות גבולית, בהשוואה ל-1.4% באלו עם הפרעת אישיות אחרת. בנוסף, 14% מאלו עם הפרעת אישיות גבולית ו-5.5% מאלו בקבוצת הביקורת הלכו לעולמם מסיבה אחרת. בקרב חולים עם הפרעת אישיות גבולית, מספר האשפוזים הקודמים ניבא משמעותית מוות עקב מעשה אובדני (יחס סיכון של 1.62).

גורמים סוציו-דמוגרפיים, מדדי בריאות גופנית והיסטוריה פסיכיאטרית ניבאו משמעותית תמותה מוקדמת (שלא עקב מעשה אובדני). מניתוח רב-משתני עלה כי מין זכר (יחס סיכון של 3.56) ומספר רב יותר של אשפוזים פסיכיאטריים קודמים (יחס סיכון של 2.93) ניבאו משמעותית תמותה מוקדמת. מרבית החולים עם הפרעת אישיות גבולית שהלכו לעולמם עקב מעשה אובדני (87.5%) או מסיבות אחרות (88%), לא החלימו לפני המוות.

ממצאים אלו מרמזים כי חולים עם הפרעת אישיות גבולית מצויים בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת. באלו שלא החלימו לאחר הניסיון האובדני סיכון גבוה מאוד לתמותה מוקדמת, בהשוואה לאלו בהם תועדה החלמה לאחר הניסיון הנ”ל.

J Clin Psychiatry. Published online January 22, 2019

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן